妊娠期糖尿病风险预测模型的外部验证研究

来源：护理学杂志2025年第1期北京时间：

作者：陈姝宇，周英凤，郭娜菲，李丽

单位：复旦大学护理学院（上海，200030）,,复旦大学护理学院（上海，200030）,,同济大学附属妇产科医院,,复旦大学附属妇产科医院,

摘要：目的 对妊娠期糖尿病风险预测模型在孕妇人群中进行外部验证和比较，为筛选适宜的预测模型提供依据。方法 采取前瞻性队列研究设计，选取788例建卡的孕妇作为研究对象，分别使用课题组前期经过系统评价遴选出的8个模型预测孕妇妊娠期糖尿病发生风险。通过受试者工作特征曲线下面积、准确度等指标评价模型的预测性能，通过纳入的预测因子评价模型的临床适用性。结果 788例孕妇中，妊娠期糖尿病发病率为10.2%，8个模型的受试者工作特征曲线下面积为0.54～0.67，准确度为0.10～0.90，阴性预测值为0.10~0.89，阳性预测值为0.10~0.96。其中，李金金模型为最佳模型，受试者工作特征曲线下面积为0.66（95%CI 0.60，0.72）、准确度为0.80（95%CI 0.77，0.83），纳入因子数量适宜且易获取，具有良好的临床适用性。结论 针对中国孕妇人群，基于中国数据构建的模型性能表现较好，基于国外数据构建的模型性能表现较差。与其余7个模型相比，李金金模型在中国孕妇队列中的预测性能和临床适用性更具优势。

关键词：孕妇;妊娠;血糖;妊娠期糖尿病;风险因素;预测模型;队列研究;外部验证

基金资助：2023年复旦大学护理学院院级科研项目（FNSF202305）