呼吸科患者并发症与合并症指数和护理 工作量的剂量-反应关系研究

来源：护理学杂志2025年第2期北京时间：

作者：王野，宋玉磊，柏亚妹，王蒙蒙，张薛晴，臧琼琼，徐桂华

单位：南京中医药大学护理学院（江苏 南京， 210023）,,南京中医药大学护理学院（江苏 南京， 210023）,,南京中医药大学护理学院（江苏 南京， 210024）,,启东市人民医院呼吸与危重症医学科,,南京中医药大学护理学院（江苏 南京， 210023）,,南京中医药大学护理学院（江苏 南京， 210024）,,南京中医药大学护理学院（江苏 南京， 210025）,

摘要：目的 分析呼吸科住院患者护理工作量的影响因素，探究呼吸科住院患者护理工作量和并发症与合并症指数(Complication and Comorbidity Index，CCI)的剂量-反应关系，为临床患者管理及护理人力资源配置提供参考。方法 选取呼吸内科1 121例住院患者作为研究对象，以病案回顾法，根据医院信息系统电子病历和护理执行单获取患者住院期间每天的护理项目及执行频次，计算护理总工时，通过多元线性回归分析护理工作量的影响因素，采用限制性立方样条探究CCI与护理工作量之间的剂量-反应关系。结果 回归分析结果显示，患者年龄、入院途径、住院次数、CCI、呼吸机使用、抗生素使用是护理工作量的影响因素（均P＜0.05）。限制性立方样条结果显示，CCI与护理工作量之间存在剂量-反应关系（P总体趋势＜0.05，P非线性＜0.05），当CCI＞0.066时，护理工作量随着CCI的增长不断增大，根据不同年龄段、入院途径、住院次数及是否使用呼吸机和抗生素进行分组探究显示，不同临床特征患者护理工作量间存在差异（均P＜0.05）。结论 CCI和护理工作量之间存在剂量-反应关系，是呼吸科患者住院期间护理工作量的有效预测因子。建议护理管理者结合患者CCI和其他临床特征科学地进行护理人力资源配置，提高护理人力资源利用效率。

关键词：呼吸科;护理工作量;并发症与合并症指数;限制性立方样条;剂量-反应关系;疾病诊断相关分组;抗生素;护理人力资源配置

基金资助：国家自然科学基金青年项目（72004102）；教育部人文社科青年基金项目（19YJCZH139）；江苏省研究生实践创新计划项目（SJCX24_0821）