ICU患者医用粘胶相关性皮肤损伤预防最佳证据的临床转化

来源：护理学杂志2025年第5期北京时间：

作者：顾梦倩，顾丽华，黄怡丹，刘颖，朱丽群，邱丽华

单位：常熟市第一人民医院（苏州大学附属常熟医院）重症医学科（江苏 常熟，215500）,,常熟市第一人民医院（苏州大学附属常熟医院）护理部,,常熟市第一人民医院（苏州大学附属常熟医院）重症医学科（江苏 常熟，215500）,,南方医科大学南方医院血液科； 南方医院JBI循证护理合作中心,,常熟市第一人民医院（苏州大学附属常熟医院）重症医学科（江苏 常熟，215500）,,江苏大学附属医院护理部,

摘要：目的 探讨成人ICU患者医用粘胶相关性皮肤损伤预防证据在临床转化的效果，为开展相关研究提供依据。方法 将394例患者按住院时间分为基线审查组、第1轮证据应用组、第2轮证据应用组、第3轮证据应用组，每组94例。以CLARITY循环为指导，将筛选出的29条成人ICU患者医用粘胶相关性皮肤损伤预防最佳证据进行3轮临床应用。结果 审查指标总体达标率由11.11%提升至81.48%；ICU护士医用粘胶相关性皮肤损伤预防知识总分由55.0（43.8，60.0）提升至90（78.8.95.0）；ICU患者医用粘胶相关性皮肤损伤发生率由20.21%降为3.19%；ICU治疗费用和医用粘胶剂相关费用差异无统计学意义（均P＞0.05）；患者家属满意度差异有统计学意义（P＜0.05）。系统层面新增医用粘胶剂使用和揭除流程,并持续检测应用效果。结论 开展成人ICU患者医用粘胶相关性皮肤损伤预防与管理的循证实践，可提升ICU护士对各项审查指标的执行率和预防知识的掌握程度，降低医用粘胶相关性皮肤损伤的发生率，提高患者家属满意度，促进最佳证据向临床实践科学转化。

关键词：重症监护病房;危重症患者;医用粘胶剂;皮肤损伤;预防;CLARITY循环;证据转化;循证护理

基金资助：常熟市科技计划社会发展项目（CS202219）；常熟市护理学会科研项目（CSHL-A-202402）；国家卫健委医院管理研究所2024医疗质量（循证）管理研究项目（YLZLXZ24G078）