照顾者管理策略在痴呆共病患者精神行为症状与 照顾者哀伤间的中介作用

来源：护理学杂志2025年第10期北京时间：

作者：陈圆圆，金丽红，陈敏华，董路嘎，胡丽娅

单位：丽水学院附属第一医院耳鼻咽喉科（浙江 丽水，323000）,,丽水学院附属第一医院护理部（浙江 丽水，323000）,,丽水学院附属第一医院护理部（浙江 丽水，323001）,,丽水学院附属第一医院康复医学科（浙江 丽水，323000）,,丽水学院附属第一医院门诊部（浙江 丽水，323000）,

摘要：目的 调查痴呆共病患者精神行为症状及照顾者管理策略和哀伤水平，构建中介模型分析三者的关系。方法 采用患者和照顾者一般资料调查表、照顾者哀伤量表、神经精神问卷（照顾者版）和痴呆管理策略量表对212名痴呆共病患者的照顾者进行调查。结果 痴呆共病患者精神行为症状严重程度总分为6.0（4.0,7.0）分，照顾者哀伤总分为59.5（45.0,82.0）分，照顾者管理策略中批评、鼓励、积极管理维度得分分别为26.0（18.0,40.0）分、34.0（26.0,42.0）分、46.5（40.3,50.0）分。积极管理在患者精神行为症状严重程度与照顾者哀伤间起中介作用，中介效应占总效应的23.4%。结论 痴呆共病患者精神行为症状严重程度不仅直接预测照顾者哀伤情绪，还可通过照顾者积极管理策略间接影响其哀伤情绪。建议建立以家庭为中心、家庭成员共同参与的医疗照护模式，帮助照顾者采用积极管理策略应对患者疾病症状。

关键词：痴呆;共病;精神行为症状;照顾者哀伤;照顾者管理策略;中介效应;护理

基金资助：浙江省医药卫生项目（2023KY1373）；丽水市科技计划项目（2022GYX64）；丽水学院医校联合创新开放基金科研专项课题（X111024）