中老年脑卒中患者康复动机影响因素及路径分析

来源：护理学杂志2025年第12期北京时间：

作者：李华，周静，祖百法，吴复琛，姚恩生

单位：1.石河子大学第一附属医院神经内科（新疆 石河子，832008）；2.石河子大学医学院,,石河子大学第一附属医院神经内科（新疆 石河子，832008）,,石河子大学医学院,,石河子大学医学院,,1.石河子大学第一附属医院神经内科（新疆 石河子，832008）；3.国家卫生健康委中亚高发病防治重点实验室（共建）,

摘要：目的 基于自我决定理论探讨中老年脑卒中患者康复动机影响因素及作用路径，为制订提升患者康复动机的干预方案提供参考。方法 便利选取608例中老年脑卒中患者作为研究对象，采用社会人口学资料和疾病资料、脑卒中患者康复动机评估量表、淡漠症状评定量表、自主性感知量表、康复自我效能量表、领悟社会支持量表及神经功能缺损程度评定量表进行调查。结果 中老年脑卒中患者康复动机得分为（86.16±11.10）分。分层回归分析显示，控制一般资料变量后，神经功能缺损程度、淡漠症状能解释中老年脑卒中患者康复动机总变异的 8.4%,进一步纳入自主性感知、 康复自我效能和领悟社会支持后，这3个变量共能解释康复动机总变异的15.5%（均P<0.05）。路径分析显示，淡漠症状对康复动机影响的直接效应是-0.232；自主性感知、康复自我效能及领悟社会支持在淡漠症状与康复动机间起中介作用，中介效应占总效应的60.137%。神经功能缺损程度通过自主性感知、康复自我效能及领悟社会支持间接影响康复动机（均P＜0.05）。结论 中老年脑卒中患者康复动机处于中等水平，受多种因素交叉影响。临床医护人员可参考康复动机的影响路径，结合患者自身特点，制订个性化干预措施，从而提升其康复动机。

关键词：脑卒中;康复动机;淡漠症状;神经功能缺损;自主性感知;康复自我效能;领悟社会支持;康复护理

基金资助：国家卫健委医药卫生科技发展研究中心项目（WKZX2023CZ0126）;八师石河子市财政科技计划项目（2023BX01-3）；“天山英才”医药卫生高层次人才培养计划