癌痛患者鞘内镇痛全程管理方案的构建及实施

来源：护理学杂志2025年第13期北京时间：

作者：徐薇薇，文彦，杨青，向明飞，谢沛希，赵静怡，王怀明

单位：四川省肿瘤医院·研究所，四川省肿瘤临床医学研究中心，四川省癌症防治中心，电子科技大学附属肿瘤医院胸部肿瘤内科（四川 成都，610041）,,四川省肿瘤医院·研究所，四川省肿瘤临床医学研究中心，四川省癌症防治中心，电子科技大学附属肿瘤医院胸部肿瘤内科（四川 成都，610041）,,四川省肿瘤医院·研究所，四川省肿瘤临床医学研究中心，四川省癌症防治中心，电子科技大学附属肿瘤医院护理部,,四川省肿瘤医院·研究所，四川省肿瘤临床医学研究中心，四川省癌症防治中心，电子科技大学附属肿瘤医院医保处,,四川省肿瘤医院·研究所，四川省肿瘤临床医学研究中心，四川省癌症防治中心，电子科技大学附属肿瘤医院胸部肿瘤内科（四川 成都，610041）,,四川省肿瘤医院·研究所，四川省肿瘤临床医学研究中心，四川省癌症防治中心，电子科技大学附属肿瘤医院胸部肿瘤内科（四川 成都，610041）,,四川省肿瘤医院·研究所，四川省肿瘤临床医学研究中心，四川省癌症防治中心，电子科技大学附属肿瘤医院麻醉科,

摘要：目的 评价基于时机理论的癌痛患者鞘内镇痛全程管理方案的应用效果。方法 按照入院顺序将收治的癌痛鞘内镇痛患者分为对照组和观察组各49例，对照组接受常规护理方案，观察组实施基于时机理论的癌痛患者鞘内镇痛全程管理方案，该方案通过文献研究、需求评估、专家函询构建，包括鞘内镇痛前期、临床治疗期、出院准备期、出院调整期、出院适应期5个阶段的针对性护理管理措施。于干预前、干预后3个月评价两组疼痛程度、不良反应发生率和生活质量。结果 干预后3个月，观察组疼痛评分显著低于对照组，生活质量评分显著高于对照组（均P＜0.05）；两组不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 实施基于时机理论的癌痛患者鞘内镇痛全程管理方案能有效提升患者镇痛效果，降低治疗相关不良反应发生率，提升患者生活质量。

关键词：癌痛;鞘内镇痛治疗;镇痛泵;疼痛管理;时机理论;适时干预模式;不良反应;肿瘤护理

基金资助：四川省卫生健康信息中心2023年度“卫生健康数字化+临床应用发展”科研课题（2023ZXKY06007）；四川省肿瘤医院2023年护理专项科研课题（HL202406）