主动脉夹层患者围手术期管理的循证实践

来源：护理学杂志2025年第15期北京时间：

作者：周雁荣，张舵，王兰，肖琦，曾莹，吴前胜，陈钊，赵娅，胡凯利，余小燕

单位：华中科技大学同济医学院附属同济医院护理部（湖北 武汉，430030）,,华中科技大学同济医学院附属同济医院护理部（湖北 武汉，430030）,,华中科技大学同济医学院附属同济医院护理部（湖北 武汉，430030）,,华中科技大学同济医学院附属同济医院护理部（湖北 武汉，430030）,,华中科技大学同济医学院附属同济医院护理部（湖北 武汉，430030）,,华中科技大学同济医学院附属同济医院护理部（湖北 武汉，430030）,,华中科技大学同济医学院附属同济医院护理部（湖北 武汉，430030）,,华中科技大学同济医学院附属同济医院护理部（湖北 武汉，430030）,,华中科技大学同济医学院附属同济医院护理部（湖北 武汉，430030）,,华中科技大学同济医学院附属同济医院护理部（湖北 武汉，430030）,

摘要：目的 运用知识转化框架开展主动脉夹层患者围手术期管理的循证实践，并评价应用效果。方法 通过寻找证据、将证据引入临床情境、制订循证管理方案等步骤，于2024年11月至2025年2月将主动脉夹层围手术期管理证据应用于临床，比较循证实践实施前后护士对主动脉夹层围手术期管理知识得分、各项审查指标执行率、患者术后并发症发生情况、ICU停留时间及住院时间。结果 研究制订了22项审查指标。循证实践实施后，护士对主动脉夹层围手术期管理证据的认知水平提高、15项审查指标的执行率显著提升（均P＜0.05）；患者ICU停留时间及住院时间显著缩短（均P＜0.05）。结论 主动脉夹层患者围手术期管理策略的循证实践能提高护士相关知识技能，规范临床护理行为，优化患者健康结局，加速其术后康复进程。

关键词：主动脉夹层;围手术期管理;证据总结;知识转化框架;指标审查;循证实践;循证护理;心外科护理

基金资助：2023年华中科技大学同济医学院附属同济医院科研基金护理专项重点项目（2023C09）；中华医学会杂志社2022～2023年护理学科研究课题项目（CMAPH-NRI2022063）；2024年华中科技大学同济医学院附属同济医院科研基金护理专项一般项目（2024D30）