老年慢性心力衰竭患者自我管理任务执行能力现状及影响因素

来源：护理学杂志2025年第19期北京时间：

作者：祝海香，韩小雪，许启锦，陈瑾萱，丁嘉恩，余欢欢

单位：浙江大学医学院附属邵逸夫医院护理部（浙江 杭州，310019）,,浙江大学医学院附属邵逸夫医院护理部（浙江 杭州，310019）,,浙江大学医学院附属邵逸夫医院护理部（浙江 杭州，310019）,,浙江大学医学院附属邵逸夫医院护理部（浙江 杭州，310019）,,浙江大学医学院附属邵逸夫医院护理部（浙江 杭州，310019）,,浙江大学医学院附属邵逸夫医院护理部（浙江 杭州，310019）,

摘要：目的 了解老年慢性心力衰竭患者自我管理任务执行能力现状，分析其主要影响因素，为临床制订针对性的照护干预策略以提升患者自我管理能力提供依据。方法 采用便利抽样法，选取浙江省2所三级甲等医院心内科住院的老年慢性心力衰竭患者103例，采用心力衰竭患者基本任务执行能力评估量表观察性评估患者的任务执行能力，由2名专科护士独立观察后记录并评分。分析自我管理任务执行能力的影响因素。结果 老年慢性心力衰竭患者自我管理任务执行能力标准化总均分为16.7分，其中识别高盐食物和判断水肿正确执行率最高（均为39.8%），而调整利尿剂剂量正确执行率最低（7.8%）。单因素分析显示，年龄、心功能分级及B型利钠肽原（BNP）、尿酸可影响患者自我管理任务执行能力（均P＜0.05）。自我管理任务执行能力得分与BNP和尿酸呈显著负相关（均P＜0.05）。logistic因素回归分析显示，年龄是患者自我管理任务执行能力的主要影响因素（P＜0.05）。结论 老年慢性心力衰竭患者自我管理任务执行能力总体水平偏低，受年龄、心功能等因素影响。需关注高龄与重症患者自我管理任务执行能力的薄弱环节，采取综合干预措施，如强化患者技能教育、优化药物管理和个体化健康管理等策略，提升患者疾病管理能力，以改善疾病结局。

关键词：老年人;慢性心力衰竭;自我管理;任务执行能力;疾病管理;老年护理

基金资助：浙江省医药卫生科技计划项目（2024KY1100）；浙江大学医学院附属邵逸夫医院护理临床科研项目（2024HLKY01）