消化道肿瘤术后患者阶梯式决策联合喂养耐受 分级的早期肠内营养管理

来源：护理学杂志2025年第20期北京时间：

作者：王祝平，李婷婷，戈蕾，赵芳，顾虹

单位：,,,,,,,,,

摘要：目的 探讨阶梯式决策联合喂养耐受分级的早期肠内营养管理在消化道肿瘤术后患者中的应用效果，为临床实践降低患者术后肠内营养喂养不耐受及术后并发症的发生、改善其营养状况提供参考。方法 根据住院时间，将2024年3-8月收治的60例消化道肿瘤患者设为对照组，采用常规肠内营养管理。2024年9月至2025年2月收治的60例患者为观察组，采用阶梯式决策联合喂养耐受分级的早期肠内营养管理方案。比较两组患者肠内营养耐受性指标、喂养中断情况、营养相关结局指标、术后并发症情况。结果 观察组肠内营养不耐受发生率、肠内营养中断次数、术后吻合口瘘发生率显著低于对照组(均P＜0.05)；观察组患者术后7 d白蛋白、血清前白蛋白、血红蛋白显著高于对照组(均P＜0.05)。两组患者术后肺部感染及切口感染的发生率比较，差异无统计学意义（均P＞0.05）。结论 阶梯式决策联合喂养耐受分级的早期肠内营养管理方案能显著改善消化道肿瘤术后患者早期肠内营养不耐受症状，减少喂养中断，改善患者的术后营养状况，降低术后并发症的发生，促进患者康复。

关键词：消化道肿瘤;早期肠内营养;阶梯式临床决策;喂养不耐受;喂养中断;吻合口瘘;营养护理

基金资助：上海市黄浦区卫生健康系统科研项目（HLM202301）