基于护患互动过程分析的患访暴力的质性研究

来源：护理学杂志2026年第1期北京时间：

作者：应雅杰，蔡建政，王海芳，喻伟霞，张滢滢

单位：苏州大学附属第一医院护理部（江苏 苏州，215006）,,苏州大学附属第一医院护理部（江苏 苏州，215006）,,苏州大学附属第一医院护理部（江苏 苏州，215006）,,苏州大学附属第一医院护理部（江苏 苏州，215006）,,苏州大学附属第一医院护理部（江苏 苏州，215006）,

摘要：目的 基于护患双主体间情境信息的流动和转换过程，分析引发患访暴力的情境特征，为识别患访暴力风险因素，减少患访暴力提供参考。 方法 采用描述性质性研究，通过目的抽样法选取就诊期间实施患访暴力的患方及遭受暴力的护士各32名进行叙事配对访谈，运用内容分析法进行资料分析。 结果 共提炼出3个主题及15个亚主题，即流转不畅的情境信息（治疗流程信息、护理操作信息、拒绝行为信息、医疗费用信息、制度信息），流转不畅的情感互动（接收失效的情绪信息、回应偏差的情感需求），流转不畅的情境信息传递方式（过度承诺、责任转移、语气失当、肢体语言不当、单向告知、模糊性表达、时间节点错配、重点不清）。 结论 护理管理者应采取措施提升护士信息传递的完整性与准确性，增加护患间情感互动，增强护士沟通能力，以实现护患间情境信息的有效流动与转换，降低护士患访暴力发生率。

关键词：护士;患访暴力;护患沟通;情境信息;障碍因素;质性研究

基金资助：国家自然科学基金（72404203）；江苏省卫生健康委2023年医学科研立项项目（H2023089）；苏州市2023年度第十一批科技发展计划（基础研究-医学应用基础研究）项目（SKY2023141）