《护理学杂志》发表论文赏析
作者:聂小菲,程利,张桃桃,李锦慧,程卓婷,程妍,徐蔡洁,李君艳
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摘要:目的 构建产妇产后创伤后应激障碍症状的网络模型,识别网络中的核心症状与桥梁症状,为制订精准干预对策提供依据。方法 采用横断面调查设计,便利抽取十堰市3所三甲综合医院近一年内有分娩经历的产妇作为研究对象,采用一般资料调查表、城市分娩创伤量表进行调查,应用R4.4.3软件进行产后创伤后应激障碍症状网络分析。结果 获得有效样本686例,其中24例(3.50%)被诊断为产后创伤后应激障碍。症状“与创伤相关的梦境”和“创伤事件闪回”,“回避与创伤事件相关的想法或感觉”和“回避易使人联想起创伤事件的活动或情景”之间具有最强的边连接,正则化偏相关系数分别为0.385和0.359;“高警觉”(rs=1.198)和 “回避与创伤事件相关的想法或感觉”(rs=1.133)节点强度最高 ; “与创伤相关的负性情绪” 中介度(rb=70)和紧密度(rc=0.00404) 最高;“回避与创伤事件相关的想法或感觉”和“回避易使人联想起创伤事件的活动或情景”桥梁强度最高。结论 产妇产后创伤后应激障碍症状的网络模型显示症状之间存在复杂关联模式,高警觉、与创伤相关的负性情绪为两大核心症状,回避与创伤事件相关的想法或感觉、回避易使人联想起创伤事件的活动或情景为两大桥梁症状。应将这些关键核心症状作为干预靶点,有效阻断症状之间的恶性循环,缓解产妇产后创伤后应激障碍症状,促进其心理康复。
关键词:产妇;产后;创伤事件;创伤后应激障碍;症状网络分析;网络模型;核心症状;桥梁症状
基金资助:湖北省自然科学基金一般面上项目(2025AFB537);湖北省教育厅科研项目指导性项目(B2024106);湖北省普通高等学校人文社科重点研究基地开放基金资助项目(2025YB001)