DRG支付政策背景下血液病房日住一体化 全病程管理方案的构建与实施

来源：护理学杂志2026年第6期北京时间：

作者：王书，陈斌，王静，刘莉，刘晓玲

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摘要：目的 探讨在疾病诊断相关分组（DRG）支付政策下日住一体化全病程管理方案的实施效果，为血液病房及肿瘤相关病房的管理提供参考。方法 以2023年1-12月住院及日间治疗的患者作为对照组，实施常规护理；将2024年1-12月住院及日间治疗的患者作为观察组，实施以护士为主导的日住一体化全病程管理。比较两组住院和日间治疗情况及DRG支付相关指标。结果 观察组住院患者例次较对照组上涨12.92%，住院时间较对照组显著缩短（P<0.05）；观察组日间诊疗例次较对照组上涨71.04%;观察组出院超支发生率显著低于对照组（P<0.05），且超支额较对照组下降57.82%。结论 以护士为主导的日住一体化全病程管理方案通过流程优化及合理的动态岗位设置，实现了血液肿瘤患者从住院治疗到日间治疗的平稳过渡及全程管理，满足了患者的诊疗需求，提高了诊疗效率及规范性，缓解了患者经济负担，体现了护士的经济效力。

关键词：血液肿瘤;住院病房;日间病房;医疗保险;疾病诊断相关分组;护士;经济效力;全病程管理

基金资助：四川天府老龄产业发展研究中心课题（TFLLCY2323）；自贡市哲学社会科学重点研究基地健康人文研究中心2022年度科研课题（JKRWY22-19）