基于离散选择实验的三级医院专科护士处方权偏好研究

来源：护理学杂志2026年第7期北京时间：

作者：王倩，杨琳，梅湘芸，郝巧蓉，杨舒，高学农

单位：三峡大学健康医学院（湖北 宜昌，443002）,,三峡大学附属仁和医院重症医学科,,广州中医药大学第一附属医院重症医学科二区,,三峡大学附属仁和医院护理部,,三峡大学附属仁和医院胃肠肛肠外科,,教学管理办公室,

摘要：目的 探讨三级医院专科护士对处方权的选择偏好及其异质性，为护士处方权实践方案及管理政策的制订提供依据。 方法 采用便利抽样法，2025年8-9月运用自制的三级医院专科护士对处方权的选择偏好问卷，对湖北省11所三级医院的650名专科护士进行调查。运用混合Logit模型分析处方权选择偏好，潜类别Logit模型探究群体异质性。 结果 准入资质、培训时长、认证机构、主要监管措施、处方内容和处方形式均显著影响专科护士的处方权偏好（均P＜0.05）； 准入资质的相对重要性最高，处方形式最低。异质性分析识别出两类偏好群体：独立-技术型和药物-协议型；护士的一般资料对偏好类别归属无影响。 结论 纳入的6个属性均对三级医院专科护士的处方权偏好产生显著影响。建议以省级机构开展护士处方权培训和认证，并借助医嘱决策支持系统进行监管，可结合地域资源与人群特点采取“分内容、分形式”的分层授权模式开展处方权实践。

关键词：专科护士;三级医院;处方权;偏好;准入资质;处方;离散选择实验;护理管理