基于行为经济学的结直肠癌化疗患者症状管理中医外治依从性决策冲突的质性研究

来源：护理学杂志2026年第7期北京时间：

作者：李淑婷，莫翼娜，周薇，李雪娟，李昊阳，王冬红，刘翠香

单位：广西中医药大学护理学院（广西 南宁，530200）,,广西中医药大学护理学院（广西 南宁，530200）,,广西中医药大学护理学院（广西 南宁，530200）,,广西中医药大学附属瑞康医院胃肠外科/减重代谢科,,广西中医药大学护理学院（广西 南宁，530200）,,广西中医药大学护理学院（广西 南宁，530200）,,广西中医药大学附属瑞康医院胃肠外科/减重代谢科,

摘要：目的 基于行为经济学视角，探讨结直肠癌化疗患者在症状管理中对中医外治的依从性决策冲突及其形成机制，为优化护理决策支持和干预策略提供依据。 方法 采用描述性质性研究方法，于2025年4-6月对15例结直肠癌化疗患者进行半结构式访谈。使用主题分析法对访谈资料进行分析。 结果 共提炼出3个主题和9个副主题：情绪与即时体验主导下的治疗权衡（现时偏见、乐观偏差、模糊厌恶）；以个人经验和外界暗示为基础的判断模式（从众效应、信息回避、锚定效应）；信息呈现方式影响风险理解与接受度（损失厌恶、可得性启发式、权威效应）。 结论 结直肠癌化疗患者在中医外治依从性决策中普遍存在由时间偏好、经验启发及风险感知偏差引发的决策冲突。护理人员可通过降低即时感知负担、优化初始治疗体验、规范风险沟通及强化专业支持，缓解患者决策冲突，促进中医外治的持续依从性。

关键词：结直肠癌;化疗;症状管理;中医外治;依从性;决策冲突;行为经济学;质性研究

基金资助：科研项目：广西壮族自治区中医药管理局课题（GXZYA20250096；GXZYA20240143）