厂矿企业劳动者职业健康素养与职业紧张的关联：基于LASSO-多水平logistic回归

来源：环境与职业医学杂志 2026年第2期北京时间：

作者：张海涯, 赵文莉, 王舒玥, 何玉红, 邬家龙,

摘要：背景健康素养与心理健康密切相关，提升健康素养有助于促进其心理健康。然而，厂矿企业劳动者职业紧张与其职业健康素养是否有关联，尚无定论。目的了解甘肃省金属采矿业、冶金业和非金属矿物制品业3个行业劳动者的职业健康素养水平和职业紧张状况，分析职业健康素养与职业紧张的相关性。方法2024年5—12月，采用分层整群随机抽样法，对甘肃省金属采矿业、冶金业和非金属矿物制品业73家大、中、小微型厂矿企业劳动者的职业健康素养水平和职业紧张进行测评。采用LASSO回归筛选影响职业紧张的相关因素，并采用多水平随机截距混合效应logistic模型研究职业紧张的影响因素，并探讨职业健康素养与职业紧张的关系。结果本研究调查金属采矿业、冶金业和非金属矿物制品业3个行业厂矿企业劳动者3611名，存在职业紧张者1031名（28.55%）。无论是总体职业健康素养还是各维度职业健康素养，具备职业健康素养的劳动者其职业紧张检出率均低于不具备者（P<0.05）。通过LASSO回归分析得出，与职业紧张密切相关的因素为职业健康素养维度一（职业健康法律知识）、维度二（职业健康保护基本知识）、维度四（健康工作方式和行为）、性别、平均月收入和夜班。三水平随机截距混合效应logistic回归分析结果显示，职业健康素养维度一（OR=0.69，95%CI：0.58~0.82）、维度二（OR=0.71，95%CI：0.58~0.87）和维度四（OR=0.81，95%CI：0.67~0.98）与职业紧张风险呈现负相关。平均月收入3001~≤5000、5001~≤7000、≥7001元的劳动者职业紧张的风险分别是平均月收入≤3000元者的61%（OR=0.61，95%CI：0.45~0.81）、56%（OR=0.56，95%CI：0.41~0.78）、36%（OR=0.36，95%CI：0.24~0.53）。男性（OR=1.66，95%CI：1.32~2.10）和夜班劳动者（OR=2.29，95%CI：1.90~2.76）发生职业紧张的风险较高。随机效应方差显示，组内相关系数为0.12。结论厂矿企业劳动者职业紧张与职业健康素养存在负相关，男性、低收入和夜班是影响劳动者职业紧张的危险因素。建议重点关注以上劳动群体，将职业健康素养纳入工作场所心理健康促进，从而改善劳动者心理健康状况。

关键词：职业健康素养, 厂矿企业, 职业紧张, LASSO回归, 多水平logistic模型,