1993—2018年中国九省不同职业类型人群复合型肥胖变化趋势

来源：环境与职业医学杂志 2026年第2期北京时间：

作者：郝丽鑫, 吴宇, 王柳森, 陈黎黎, 赵博雅, 陆中婷, 王志宏, 张兵, 姜红如, 王惠君,

摘要：背景肥胖在全球范围呈上升趋势，与心血管疾病、糖尿病等多种慢性非传染性疾病密切相关，职业人群复合型肥胖长期动态研究相对缺乏。目的探究1993—2018年我国9省（自治区、直辖市）18~59岁不同职业人群复合型肥胖变化趋势，为职业人群针对性体重管理策略制定提供科学依据。方法选取中国健康与营养调查（CHNS）1993、1997、2000、2004、2006、2009、2011、2015、2018年34519名18~59岁职业人群作为研究对象。按《中国成人体重管理指南》判断肥胖类型，采用Joinpoint回归模型计算复合型肥胖率年均变化百分比（AAPC）和年度变化百分比（APC）。结果1993—2018年18~59岁职业人群年龄标化复合型肥胖呈上升趋势（AAPC=6.24%，95%CI：5.09%~7.41%，P＜0.05）。农民、工人、其他职业人员、服务业人员、职员年龄标化复合型肥胖率AAPC（95%CI）分别为9.55%（7.51%~11.64%）、6.18%（4.70%~7.69%）、5.53%（2.27%~8.90%）、4.07%（2.40%~5.77%）、3.89%（2.16%~5.65%），差异均具有统计学意义（P＜0.05）。男性农民、工人、其他职业人员、服务业人员、职员年龄标化复合型肥胖率AAPC（95%CI）分别为11.52%（7.71%~15.47%）、7.28%（6.18%~8.40%）、5.92%（2.28%~9.69%）、5.56%（2.11%~9.12%）、4.22%（2.33%~6.15%），差异均具有统计学意义（P＜0.05）。女性农民、工人、职员年龄标化复合型肥胖率AAPC（95%CI）分别为7.45%（6.22%~8.69%）、3.72%（0.84%~6.67%）、2.41%（0.17%~4.70%），差异均具有统计学意义（P＜0.05）。女性职员复合型肥胖率在2006年存在一个拐点，2006—2008年APC（95%CI）为9.69%（5.24%~14.33%），差异具有统计学意义（P＜0.05），未发现1993—2006年变化趋势（P＞0.05）。未发现女性其他职业人员、服务业人员年龄标化复合型肥胖率变化趋势（P＞0.05）。结论我国职业人群复合型肥胖率呈快速增长趋势，农民复合型肥胖率增速尤为突出。2018年男性职员和女性农民复合型肥胖率较高，应重点关注。服务业人员整体增速虽缓，但相关从业人群逐渐扩大，肥胖问题仍然严峻。未来需开展针对性职业健康和体重管理。

关键词：职业人群, 体质指数, 腰围, 中心型肥胖, 复合型肥胖,