《环境与职业医学杂志》发表论文赏析
作者:李宝军, 丁蕾, 俞婧, 夏梦杰, 刘稹诚, 杨清月, 卢耀勤,
摘要:背景生物安全实验室(BSL)职工由于其特殊的工作环境与较高的工作要求,使其更容易产生职业倦怠等心理问题,但目前对该领域研究多以整体分析,忽略其群体内部差异。目的探讨生物安全实验室职工职业倦怠的潜在类别及其影响因素,为生物安全实验室职工的职业倦怠干预提供参考依据。方法于2022年,采取整群随机抽样法,选取新疆地区8023名BSL职工作为研究对象,通过问卷调查收集数据,问卷包括一般资料调查表、职业倦怠量表(MBI-GS)、付出-回报失衡模型(ERI)量表,分别调查分析BSL职工的一般人口学特征、职业倦怠和职业紧张状况。数据经清洗后,运用潜在剖面分析(LPA)识别BSL职工职业倦怠的潜在类别,然后用K均值聚类重复验证分析,最后以职业倦怠潜在类别为应变量,通过多元logistic回归解析其影响因素。结果排除不合格问卷后,共回收有效问卷7924份,有效率为98.77%。LPA结果显示BSL职工的职业倦怠可以分别为3种潜在类别:低职业倦怠组(2208名,27.86%)(低组),中职业倦怠组(4636名,58.51%)(中组)和高职业倦怠组(1080名,13.63%)(高组)。K均值聚类分析也得到了类似分组(28.71%、53.37%、17.92%),桑基图显示两者结果显著重叠。不同潜在类别的职业倦怠剖面在情绪衰竭、玩世不恭和个人成就感三个维度上的差异均有统计学意义。多元logistic回归分析显示:影响因素呈“部分重叠、部分分化”特征;共性影响因素中,共同保护因素有:年龄≥50岁(中组OR=0.42、高组OR=0.45)、月收入4000~6000元(中组OR=0.83、高组OR=0.71)、睡眠质量较好(中组OR=0.70、高组OR=0.13)及很好(中组OR=0.51、高组OR=0.12)、每周≥5次体育锻炼(中组OR=0.74、高组OR=0.48),且对高倦怠组的保护效应更强;共同危险因素包括工龄21~30年(中组OR=1.38、高组OR=3.00)、工龄≥31年(中组OR=1.47、高组OR=3.39)、其他岗位(中组OR=1.46、高组OR=1.56)、职业紧张(ERI>1)(中组OR=2.62、高组OR=3.25),对高倦怠组的风险效应更显著。差异化影响因素方面,仅与中倦怠组相关的保护因素为大专学历(OR=0.70)、每周3~4次体育锻炼(OR=0.74);仅与高倦怠组相关的保护因素为年龄40~50岁(OR=0.56),危险因素为高级职称(OR=1.85)、管理人员身份(OR=1.78)、月晚班次数较多(OR=2.66)及很多(OR=3.93)。结论BSL职工职业倦怠存在3种不同潜在类别,职业倦怠应受到更多重视,未来可针对不同类型的BSL职工采取有针对性的预防和干预措施,以缓解其职业倦怠情况。
关键词:职业倦怠, 生物安全实验室, 职工, 潜在剖面分析, K均值聚类,