《环境与职业医学杂志》发表论文赏析
作者:陈晴, 应涛, 刘雨薇, 蔡华, 刘弘, 姜永根, 何更生,
摘要:背景全氟和多氟烷基物质(PFAS)是一种具有肝毒性、免疫抑制、致癌性等多种不良健康效应的持久性有机污染物,以膳食暴露途径为主,多个国际组织已对其进行风险评估。目的探究上海市松江区老年居民食物和饮用水来源的PFAS暴露特征并进行风险评估和健康影响评价。方法基于上海郊区自然人群队列(SSACB)在2024年5月至7月于松江区进行横断面研究,通过面对面开展65岁以上老年人膳食调查,收集有效问卷4583份,结合第六次全国膳食调查和近期发表文献中上海食物和饮用水PFAS浓度估算每日摄入量(EDI),并依据不同组织和研究提出的健康指导值(HBGV)进行风险评估。同时,对PFAS估计摄入与老年人生化指标进行相关性分析和多元线性回归模型分析,评价PFAS潜在不良健康影响。结果松江区老年居民的膳食模式呈现“东方健康膳食模式”特点,人群经口摄入PFAS水平最高的是全氟辛酸(PFOA)均值:1.495 ng·(kg·d−1),其次是全氟辛烷磺酸(PFOS)均值:0.637 ng·(kg·d−1)、全氟己烷磺酸(PFHxS)均值:0.636 ng·(kg·d−1)和全氟丁磺酸(PFBS)均值:0.273 ng·(kg·d−1)。其中饮用水是PFOA主要来源1.415 ng·(kg·d−1),占比94.60%,水产品是PFOS主要来源0.278 ng·(kg·d−1),占比43.66%。根据中国流行病学研究推导的HBGV评估显示,PFAS暴露的总风险指数(HI)均值为1.39,54.35%的人群可能存在暴露风险(HI>1),而采用2024年日本食品安全委员会(FSCJ)标准时,HI均值降为0.11,无明显暴露风险。PFAS暴露估计与老年居民的甘油三酯、肝肾功能指标呈负相关,而与低密度脂蛋白胆固醇和肺癌标志物呈正相关。结论松江区老年居民的PFAS暴露以PFOA,PFOS,PFHxS和PFBS为主,饮用水和水产品是主要来源。当前人群暴露水平与脂质和肺癌标志物等生化指标相关,可能造成人群潜在健康风险,亟须建立基于中国人群代谢特征的PFAS健康指导值。
关键词:全氟和多氟烷基物质, 膳食模式, 人群暴露, 风险评估, 生化指标,