2018—2023年呼和浩特市近地臭氧暴露对居民死亡影响的时间序列分析

来源：环境与职业医学杂志 2025年第10期北京时间：

作者：秦圣洁, 杨海荣, 乌兰其木格, 胡雨青, 赵子莹,

摘要：背景臭氧（O3）暴露与人群死亡风险增加密切相关，但其关联存在区域异质性，我国北方及中西部研究匮乏。呼和浩特作为北方西部典型城市，O3浓度呈明显上升趋势（2020年较2016年增加了17.9 μg·m−3），针对该地区的研究可填补区域空白。目的探讨2018—2023年呼和浩特市大气中近地O3暴露对居民死亡的健康效应。方法收集2018—2023年呼和浩特市空气环境质量、气象和死因监测数据。采用基于Quasi-Poisson广义相加模型（GAM）的时间序列，同时控制气象因素、星期几和节假日效应，评估O3对居民非意外总死亡、循环系统疾病死亡和呼吸系统疾病死亡的影响。结果2018—2023年呼和浩特市非意外总死亡、循环系统疾病和呼吸系统疾病死亡人数分别为89721例、47394例和11378例，O3日最大8 h平均浓度（O3-8 h）为90.00 μg·m−3，按照GB 3095—2012《环境空气质量标准》一级标准限值（100 μg·m−3）年均超标天数为144 d。单日滞后效应：O3在当日（lag0）对非意外总死亡和循环系统疾病死亡的健康效应最强，效应值分别为0.78%（95%CI：0.33%~1.24%）和1.10%（95%CI：0.50%~1.71%）；在滞后第2日（lag2）对呼吸系统疾病死亡的健康效应最强，效应值为1.61%（95%CI：0.61%~2.62%）。不同亚组分析结果显示，大气O3-8 h浓度每升高10 μg·m−3，非意外总死亡的女性亚组人群风险增加0.70%（95%CI：0.01%~1.41%）；循环系统疾病死亡的男性和≥65岁亚组人群，风险分别增加0.73%（95%CI：0.01%~1.47%）和0.76%（95%CI：0.13%~1.39%）；暖季对非意外总死亡、循环系统疾病和呼吸系统疾病死亡的风险均有统计学意义，分别增加1.07%（95%CI：0.54%~1.60%）、1.31%（95%CI：0.59%~2.04%）和2.27%（95%CI：1.07%~3.49%）。双污染模型分析大气O3在纳入其他污染物二氧化硫（SO2）、二氧化氮（NO2）、一氧化碳（CO）、可吸入颗粒物（PM10）、细颗粒物（PM2.5）时，其效应估计值（超额危险度）变化不明显，结果仍有统计学意义（P＜0.05），该模型稳健。结论呼和浩特市近地O3暴露会增加非意外总死亡、循环系统疾病和呼吸系统疾病死亡风险，且暖季危害效应更显著，女性和老年人可能属于敏感人群。因此，相关部门需高度关注O3暴露对公众特别是易感群体健康的潜在风险，推进并落实具有针对性的防控策略。

关键词：空气污染, 臭氧, 死亡, 时间序列分析, 非意外总死亡, 循环系统疾病, 呼吸系统疾病,