《环境与职业医学杂志》发表论文赏析
作者:董国强, 张莹, 乔利春, 李淼芊, 雷荣辉, 范翔宇, 刘莹, 卫欣欣, 韩晶,
摘要:背景中国是世界上主要的煤炭生产、消费大国,煤工尘肺是危害煤矿工人职业健康的首要因素,研究煤工尘肺疾病负担及其变化趋势对疾病防治、职业保护政策完善有重要意义。目的分析1990—2021年中国煤工尘肺的疾病负担及变化趋势,并预测2022—2035年疾病负担。方法利用2021年全球疾病负担研究(GBD)数据库,选取中国煤工尘肺的发病数、患病数、死亡数和伤残调整寿命年(DALYs)及其粗率和年龄标化率等疾病负担相关指标。运用线性回归模型计算年龄标化率的估计年变化百分比(EAPC),采用Joinpoint回归模型分析疾病负担的时间趋势以及不同性别及年龄段的疾病负担情况,并采用贝叶斯年龄-时期-队列模型(BAPC)预测未来煤工尘肺疾病负担变化趋势。结果1990年中国煤工尘肺的年度新发病数为3266例,年度患病数为18872例,年度死亡数为1561例,年度DALYs为44614.718人年。2021年中国煤工尘肺的年度新发病数为3446例,年度患病数为23975例,年度死亡数为1229例,年度DALYs数为29610.754人年。1990—2021年,中国煤工尘肺年龄标化发病率、患病率、死亡率和DALYs率均呈现下降趋势,EAPC分别为−3.121%、−2.532%、−4.018%和−4.268%。中国煤工尘肺的疾病负担主要集中在男性群体。平均年度变化百分比(AAPC)分析显示各疾病负担指标的年龄标化率在不同时期中呈现波动下降趋势。BAPC预测显示:2022—2035年,中国煤工尘肺各年龄标化率指标将持续稳定下降;至2035年,煤工尘肺年龄标化发病率、患病率、死亡率、DALYs率将分别下降至0.10/10万、0.74/10万、0.03/10万、0.74/10万。结论1990—2021年中国煤工尘肺引起的疾病负担总体呈现下降趋势,且预计2022—2035年各年龄标化率指标将持续稳定下降。
关键词:煤工尘肺, 疾病负担, 趋势预测, 伤残调整寿命年, 贝叶斯年龄-时期-队列模型,