嘉兴市金属制品业工人职业健康素养对职业紧张、抑郁症状与焦虑的影响

来源：环境与职业医学杂志 2025年第9期北京时间：

作者：孟盼, 施志豪, 周哲华, 胡赞, 李根圆, 吴大明,

摘要：背景工人心理健康问题日益凸显，引起广泛关注。研究表明，职业健康素养（OHL）水平与职业紧张（OS）、抑郁症状和焦虑等问题的发生存在关联，但相关证据有限，亟待深入探讨。目的探究金属制品业一线生产工人OHL水平与OS、抑郁症状和焦虑之间的关系，为该行业心理健康干预提供科学依据，助力改善工人心理健康状况，提升职业健康管理水平。方法2023年8—10月，以分层整群随机抽样法选取嘉兴市8家金属制品企业的1050名一线生产工人为调查对象，发放问卷1050份，回收有效问卷950份，回收有效率90.5%。以《全国重点人群职业健康素养监测调查个人问卷》（卫健统117表）调查工人OHL水平，含整体及四个维度，以总体及各维度得分率≥80%判定具备OHL；分别以《职业紧张测量核心量表（COSS）》《患者健康问卷（PHQ-9）》《广泛性焦虑症筛查量表（GAD-7）》评估工人OS、抑郁症状和焦虑情况，分别以量表得分≥50、≥10、＞4分为判定标准。采用二元logistic回归分析OHL对OS、抑郁症状和焦虑的影响。结果本研究中工人OHL总水平为54.84%，职业健康法律知识、职业健康保护基本知识、职业健康保护基本技能、健康工作方式和行为四个维度的OHL水平分别为44.21%、76.84%、27.58%、59.26%。OS、抑郁症状和焦虑的检出率分别为38.32%（364/950）、23.37%（222/950）、29.58%（281/950）。二元logistic回归分析显示，上夜班显著增加工人OS（OR=1.25，95%CI：1.13~1.68）和焦虑（OR=1.39，95%CI：1.02~1.88）的风险；相较于<30岁，40~<50岁组工人抑郁症状（OR=0.55，95%CI：0.31~0.99）和焦虑（OR=0.45，95%CI：0.27~0.76）风险降低；男性发生抑郁症状的风险较高（OR=1.70，95%CI：1.14~2.53）；分别相较于未婚和工龄<1年，已婚（OR=0.59，95%CI：0.35~0.97）、1~<3年组（OR=0.58，95%CI：0.35~0.96）工人抑郁症状的风险降低；具备职业健康保护知识的工人OS的风险降低（OR=0.46，95%CI：0.32~0.68）；具备职业健康法律知识工人焦虑的风险较低（OR=0.56，95%CI：0.38~0.83）；具备健康工作方式和行为的工人抑郁症状（OR=0.45，95%CI：0.31~0.67）和焦虑（OR=0.64，95%CI：0.45~0.92）的风险降低。结论我市金属制品业工人OHL水平偏低，OS等心理问题高发；提升工人OHL水平有助于降低OS、抑郁症状和焦虑的发生风险。

关键词：职业健康素养, 职业紧张, 抑郁症状, 焦虑, 金属制品业, 嘉兴市,