汽车制造业工人使用振动工具与下背痛的关联性——基于倾向性得分匹配法

来源：环境与职业医学杂志 2025年第6期北京时间：

作者：钱小艺, 吴家兵, 冉宴立, 姚岩, 梅勇,

摘要：背景汽车制造业使用振动工具者下背痛患病率较高，相关风险因素研究仍显不足。目的探讨汽车制造业工人使用振动工具与下背痛的关联性及人群归因危险度百分比（PAR%）。方法采用横断面调查的方法，使用《中国肌肉骨骼疾患调查问卷》对某汽车制造企业工龄在1年以上工人进行问卷调查。根据工人在作业中是否使用振动工具分为“暴露组”（使用振动工具组）和“对照组”（不使用振动工具组），采用1∶2近邻匹配的倾向性评分匹配方法，选择两组间差异有统计学意义的变量作为协变量进行评分匹配。采用卡方检验对匹配后暴露组和对照组在下背痛患病率差异进行比较，采用多因素log-binomial回归模型计算现患比（PR）值，并进一步计算使用振动工具对下背痛贡献的PAR%。结果本次参与调查回收有效问卷6973份，其中男性为5676人，女性1297人，下背痛总患病率为40.3%（2809/6973）。以使用振动工具的1255名作业工人作为暴露组（男性1134人，女性121人），平均年龄为（44.2±8.7）岁，现岗位工龄（23.5±9.9）年；匹配对照组2510人（男性2279人，女性231人），平均年龄（44.7±8.6）岁，现岗位工龄（24.0±10.0）年；暴露组下背痛患病率为76.7%（963/1255），高于对照组的29.9%（750/2510），差异具有统计学意义（P＜0.001）；多因素log-binomial回归分析结果显示，暴露组的PR值为2.57（95%CI：2.28~2.90）；PAR%为22.03%。结论汽车制造业工人使用振动工具与下背痛患病的发生具有正向关联性，采取有效措施控制振动危害，对降低汽车制造业工人下背痛的发生率具有重要意义 。

关键词：下背痛, 肌肉骨骼疾患, 倾向性评分匹配, 人群归因危险度百分比, 汽车制造业,