山西省男性煤矿工人甲状腺结节检出情况及影响因素分析

来源：环境与职业医学杂志 2025年第5期北京时间：

作者：熊梦甜, 陈颖君, 陈颖桐, 张泽远, 李强, 刘改生, 蒋柳权, 陈青松,

摘要：背景近年来，我国职业人群的甲状腺结节检出率呈现上升趋势，该疾病的流行情况需引起重视并针对其影响因素采取针对性措施。目的分析山西省成年男性煤矿企业工人甲状腺结节的检出情况及其影响因素，为甲状腺结节的预防工作提供理论依据。方法选取2023年5月至2023年12月期间在山西省太原市西山煤电（集团）职业病防治所接受体检的5195名煤矿企业成年男性工人为研究对象，由专业调查人员对其进行问卷调查、体格检查、超声检查及生物样本采集与检验。根据超声结果对甲状腺结节进行诊断，依据中国超声甲状腺影像报告与数据系统（C-TIRADS）对甲状腺结节进行分型评估，并计算山西省成年男性煤矿企业工人甲状腺结节粗检出率及标准化检出率。职业史及职业暴露信息收集自用人单位提供的调查对象本年度职业健康检查报告。采用二分类多因素logistic回归模型分析甲状腺结节检出的影响因素。结果共检出甲状腺结节1688例，粗检出率32.49%，年龄标化检出率31.17%。检出病例中各甲状腺结节分类（构成比）分别为2类358例（21.21%）、3类1261例（74.70%）、4a类67例（3.97%）、4b类2例（0.12%）。多因素logistic回归结果显示，接害年限11~20年、21~30年、≥31年，月均工作天数>26 d，倒班工作与甲状腺结节检出呈正相关（P<0.05），OR（95%CI）分别为1.29（1.01~1.65）、1.55（1.20~1.99）、1.68（1.26~2.55）、1.19（1.00~1.40）和1.15（1.02~1.29）。结论接害年限、月均工作天数、倒班工作是甲状腺结节的影响因素，应针对上述影响因素制定干预措施，预防甲状腺结节发生。

关键词：甲状腺结节, 煤矿工人, 接害年限, 倒班工作, 月均工作天数,