深圳市气温与人群伤害发生风险关联的病例交叉研究

来源：环境与职业医学杂志 2025年第5期北京时间：

作者：马艳, 朱启炯, 蔡伟聪, 徐萍, 李志学, 胡建雄, 马文军, 刘涛, 徐英, 彭绩,

摘要：背景在全球气温不断上升的背景下，关于气温与伤害发生风险关联的研究很有必要。目的分析气温对深圳市宝安区伤害发生的影响，并明确敏感人群，为制定伤害防控策略和措施提供科学依据。方法收集2018—2022年宝安区医院急诊伤害监测资料，气象数据来源于欧洲中期天气预报中心第五代陆地再分析资料。基于时间分层的病例交叉设计，利用条件logistic回归结合分布滞后非线性模型评估气温与伤害发生的暴露-反应关系，量化超额风险；并进一步按照性别、年龄和伤害发生原因进行分层分析。结果2018—2022年深圳市宝安区伤害监测哨点医院共收集伤害病例156205例，同期的日均气温的中位数为20.0 ℃。暴露-反应关系曲线显示，伤害的发生风险与气温呈正相关关系。经线性化处理发现，气温每升高1 ℃，伤害发生的风险（ER）增加1.05%（95%CI：0.68%~1.42%），女性（ER=1.31%，95%CI：0.67%~1.94%）高于男性（ER=0.92%，95%CI：0.47%~1.37%）；相比其他年龄人群，气温对＞60岁人群伤害发生风险影响最大（ER=1.91%，95%CI：−0.36%~4.24%）；与气温相关的伤害发生风险排前三位的伤害分别为刀/锐器伤（ER=2.19%，95%CI：1.16%~3.22%）、动物伤（ER=1.71%，95%CI：0.86%~2.56%）和钝器伤（ER=0.71%，95%CI：−0.08%~1.51%）。气温对非故意伤害（ER=1.11%，95%CI：0.72%~1.49%）的影响高于故意伤害（ER=0.43%，95%CI：−0.85%~1.72%）；重度伤害（ER=2.20%，95%CI：−3.09%~7.77%）受气温的影响高于轻度伤害（ER=1.00%，95%CI：0.58%~1.43%）和中度伤害（ER=1.15%，95%CI：0.42%~1.89%）。结论气温上升增加伤害发生风险，且气温的影响具有明显的人群异质性，提示需要针对不同人群和伤害采取针对性的干预措施。

关键词：气温, 伤害, 病例交叉设计, 超额风险, 刀/锐器伤, 动物伤,