云南省热浪与交通伤害发生的关联及其疾病负担研究

来源：环境与职业医学杂志 2025年第5期北京时间：

作者：孟浩蓉, 胡建雄, 石青萍, 杨珺玥, 成会荣, 马文军, 陈杨,

摘要：背景既往研究发现高温热浪增加了交通伤害发生风险。云南道路条件复杂，交通事故发生频繁，但目前云南省关于热浪与交通伤害发生关联的证据有限。目的分析热浪事件与人群交通伤害发生的关联及相关的疾病负担，识别相关敏感人群。方法收集云南省大理市、禄丰市、昭阳区和麒麟区4个监测点2015—2023年5—9月的交通伤害监测病例及同期的气象数据。交通伤害病例是指因交通伤害事件首次到监测医院的门诊/急诊就诊的患者。气象数据来源于欧洲中期天气预报中心提供的第五代全球气候大气再分析数据集。采用时间分层的病例交叉设计结合分布滞后非线性模型来分析短期暴露于热浪与交通伤害发生之间的关联，并按性别、年龄、职业、伤害原因、发生时活动和伤害严重程度进行分层分析。结果共有34764例交通伤害监测病例纳入分析。热浪期间交通伤害发生的风险是非热浪期间的1.13（95%CI：1.07~1.20）倍，研究期间交通伤害病例有2.64%（95%CI：1.49%~3.73%）归因于热浪暴露。分层分析显示，热浪对交通伤害发生影响较大的人群包括女性比值比（OR）=1.17，归因分数（AF）=3.23%、15~64岁人群（OR=1.13，AF=2.68%）、农业/工业人员（OR=1.22，AF=4.07%）、非机动车交通伤害人群（OR=1.17，AF=3.24%）、伤害发生时驾乘交通工具人群（OR=1.12，AF=2.43%）、伤害严重程度较轻人群（OR=1.18，AF=3.49%）（P均＜0.05）。热浪持续时间越长超额风险（ER）=0.99%和热浪强度越大（ER=4.12%）对交通伤害风险的影响越大（P均＜0.05）。结论热浪事件与人群交通伤害的发生风险增加存在关联，且女性、15~64岁、农业/工业人员、非机动车交通伤害、驾乘交通工具及伤害严重程度较轻人群更易受到影响。研究结果提示应有针对性地开展适应行动，以应对极端气候事件带来的交通伤害风险。

关键词：热浪, 交通伤害, 时间分层, 病例交叉, 云南,