《环境与职业医学杂志》发表论文赏析
作者:何玉红, 张海涯, 周楠, 徐佳, 赵文莉,
摘要:背景矿采选业劳动者由于其工作环境的特殊性,同时伴有许多的职业病危害因素,因此易产生职业紧张等心理问题。目的调查甘肃省黑色及有色金属矿采选业劳动者职业紧张、抑郁症状、焦虑症状和睡眠质量现况,并探究职业紧张对抑郁症状、焦虑症状和睡眠的影响。方法2022年4—12月,采用分层整群随机抽样法,对甘肃省黑色及有色金属矿采选业大、中、小微型共25家企业的劳动者进行调查分析。采用《全国重点人群职业健康素养监测调查个人问卷》《职业紧张测量核心量表》《患者健康问卷》《广泛性焦虑量表》和《自填式睡眠问卷》分别调查研究对象的基本情况、职业紧张、抑郁症状、焦虑症状和睡眠质量。采用χ2检验比较不同变量组间职业紧张、抑郁症状、焦虑症状及睡眠障碍检出率的差异;采用logistic回归模型研究职业紧张对抑郁症状、焦虑症状、睡眠障碍的影响。结果本研究调查矿采选业劳动者2192人,其中有效问卷2087份,有效问卷回收率为95.2%。其中存在职业紧张728名(38.4%)。不同性别、年龄、婚姻状况、文化程度、平均月收入、工龄、企业规模和夜班情况劳动者职业紧张检出率差异有统计学意义(P<0.001);矿采选业劳动者抑郁症状、焦虑症状和睡眠障碍的检出率分别为85.6%、49.8%和47.3%。职业紧张程度较高劳动者其抑郁症状、焦虑症状和睡眠障碍检出率高于无职业紧张劳动者(P<0.001);logistic回归分析显示,职业紧张是影响矿工抑郁症状(OR=3.29,95%CI:2.26~4.79)、焦虑症状(OR=2.87,95%CI:2.33~3.53)和睡眠障碍(OR=1.78,95%CI:1.46~2.16)的共同危险因素。此外工龄和企业规模也是影响劳动者抑郁症状、焦虑症状和睡眠障碍的危险因素。5~<10年和10~<20年工龄组劳动者出现抑郁症状的风险分别是工龄<1年的1.80(95%CI:1.18~2.74)和1.73(95%CI:1.10~2.71)倍;出现焦虑症状的风险分别是工龄<1年的1.98(95%CI:1.42~2.76)和2.11(95%CI:1.48~3.01)倍;发生睡眠障碍的风险分别是工龄<1年的1.58(95%CI:1.15~2.16)和1.78(95%CI:1.29~2.45)倍。大型企业劳动者出现抑郁症状、焦虑症状和睡眠障碍的风险较小微型企业增高(OR=3.53,95%CI:2.41~5.16;OR=2.49,95%CI:1.98~3.13;OR=2.10,95%CI:1.67~2.62)。结论甘肃省矿采选业劳动者职业紧张水平处于较高水平,职业紧张、5~<10年和10~<20年工龄组及大型企业是影响矿采选业劳动者心理健康和睡眠的重要危险因素。应加大对5~20年工龄组及大型企业矿采选业劳动群体心理健康的关注和干预。
关键词:矿采选业, 职业紧张, 抑郁症状, 焦虑症状, 睡眠障碍,