一起电镀槽清理发生的急性铬中毒事故的调查

来源：环境与职业医学杂志 2024年第12期北京时间：

作者：罗进斌, 陈强, 李韬, 李文龙, 朱斌斌, 王方俊,

摘要：背景电镀工艺被广泛运用于机械制造行业，电镀作业可接触到铬、锌、氰化物、硫酸等职业病危害因素，随着防护条件的不断改善，职业病危害得到有效控制，但目前较少关注电镀作业过程中可能发生的急性职业病危害事故。目的通过调查一起某五金加工厂电镀槽清理过程中发生的急性铬中毒事故，查明事故原因，采取有效预防措施，避免类似中毒事故再次发生。方法详细询问中毒病人的职业史、病史及就诊经过，查阅病人住院病历记录，对病人血样本进行检测；对中毒事故现场进行职业卫生学调查、检测。结果作业场所铬及其化合物峰接触浓度（CPE）及时间加权平均容许浓度（CTWA）分别为0.49、0.31 mg·m−3。辅助检查：血铬4175.85 μg·L－1，血清肌酐1370.2 μmol·L−1，尿素42.28 mmol·L−1，尿渗透压248 mosm·L−1。诊断为：职业性急性重度中毒性肾病（铬及其化合物）、职业性化学性皮肤中度灼伤（铬酸、硫酸）。患者经右下肢扩创植皮术、血透、对症支持等治疗，病情稳定，逐步好转出院。结论用人单位负责人职业病防治意识薄弱，未依法落实职业病防治主体责任和有效的职业病防护措施，未按要求对劳动者进行职业卫生培训并配备有效的个人防护用品，是导致本次中毒事故发生的主要原因。政府有关部门和用人单位应引起高度重视，加强职业病防治知识培训教育，加大职业卫生监管力度，督促用人单位依法落实各项职业病预防措施，切实保护劳动者的身体健康。

关键词：电镀槽清理, 铬及其化合物, 血铬, 急性中毒, 铬酸皮肤灼伤,