《环境与职业医学杂志》发表论文赏析
作者:王超成, 段昕昀, 杜宇,
摘要:背景如今我国急性一氧化碳中毒是导致职业性与非职业性中毒发病与死亡的主要因素之一,成为严重的公共健康问题,了解当前和预测未来一氧化碳中毒的疾病负担对于今后采取有效疾病预防控制策略至关重要。目的了解1990—2019年中国一氧化碳中毒的疾病负担状况并对其后十年发病率和死亡率趋势进行预测,为我国预防一氧化碳中毒提供科学依据。方法提取全球疾病负担数据库(GBD2019)中中国1990—2019年一氧化碳中毒的发病率、死亡率和伤残调整寿命年(DALYs)等数据。利用Joinpoint5.0.2软件进行一氧化碳中毒疾病负担的时间趋势分析,并计算年度变化百分比(APC)和平均年度变化百分比(AAPC)及其95%CI。采用R 4.3.3建立贝叶斯年龄-时期-队列模型(BAPC)和Nordpred年龄-时期-队列模型预测2020—2029年中国居民一氧化碳中毒疾病负担。结果我国1990—2019年一氧化碳年龄标化发病率总体呈上升趋势,AAPC=1.05%,其中女性AAPC=0.90%,男性AAPC=1.16%。1990—2019年年龄标化死亡率和年龄标化DALYs总体上呈下降趋势且男性和女性的AAPC均<0。根据BAPC模型的预测结果,预计2020—2029年我国年龄标化发病率呈上升趋势,其中女性年龄标化发病率从2020年的18.85/10万上升至2029年的19.12/10万,男性从2020年的22.51/10万上升至2029年的22.60/10万;年龄标化死亡率则呈下降趋势,其中女性从2020年的0.70/10万下降至2029年的0.52/10万,男性从2020年的1.13/10万下降至2029年的0.97/10万。Nordpred年龄-时期-队列模型的预测结果趋势与BAPC模型一致,说明结果较为稳定。结论一氧化碳中毒在1990—2019年期间对中国居民造成了较为严重的疾病负担,重点影响人群为青少年和中老年人。预测结果显示年龄标准化发病率和发病人数在过去和未来均呈上升趋势,因此仍然需要深化落实对一氧化碳中毒发生和发展的防治,减少其对人民群众的伤害。
关键词:一氧化碳中毒, 中国, 疾病负担, 变化趋势, 预测,