《环境与职业医学杂志》发表论文赏析
作者:毕明丽, 朱雨秋, 丁晓文, 王会宁, 阎腾龙, 李珏,
摘要:背景公交司机是工作相关肌肉骨骼疾患(WMSDs)的高发人群。超大城市公交司机人数众多,面临着庞大的客运量和复杂的路况,罹患WMSDs风险较大,但目前对于这一群体相关研究较为缺乏。目的调查某超大城市公交司机WMSDs的发生情况,并分析其影响因素。方法采用横断面研究设计和自填式问卷调查方法,对某超大城市公交司机进行整群分层抽样调查,统计该群体过去12个月的WMSDs发生情况,采用Pearson χ2和二元logistic回归方法分析高发部位WMSDs的影响因素。结果某超大城市公交司机过去12个月的WMSDs总症状发生率为49.5%(551/1113),不同部位的症状发生率为4.0%~38.5%,症状发生率位于前三位的部位分别是颈部(38.5%)、下背/腰部(25.5%)和肩部(20.8%)。多因素logistic回归分析结果显示:年龄(>50岁)、吸烟、下班后疲惫(中等、严重)、长时间坐位作业(很频繁)、以不舒服姿势工作(有时、经常、很频繁)、加班(偶尔、经常)、工作场所温度(不舒适)、工作环境噪声(严重影响)是颈部WMSDs的危险因素(OR=2.014、1.577、2.793、3.025、2.708、2.032、3.406、2.746、1.442、2.998、1.456、3.506;P<0.05);本岗位工龄(6~10年、11~15年、16~20年)、吸烟、下班后疲惫(中等、严重)、以不舒服姿势工作(有时、经常、很频繁)是下背/腰部WMSDs的危险因素(OR=1.777、2.130、2.400、1.503、2.951、3.364、1.836、4.569、2.786,P<0.05);年龄(46~50岁、>50岁)、吸烟、下班后疲惫(中等、严重)、主要驾驶车辆类型(混合动力、柴油)、以不舒服姿势工作(经常、很频繁)、加班(经常)、工作场所温度(不舒适)是肩部WMSDs的危险因素(OR=1.737、2.357、1.553、2.259、2.489、1.659、3.295、2.777、3.320、2.266、1.426,P<0.05)。下班后体育锻炼(1~2次·周-1、≥3次·周-1)是颈部和下背/腰部WMSDs的保护因素(OR=0.553、0.470、0.586、0.485,P<0.05)。结论近一半的某超大城市公交司机出现WMSDs症状,高发部位以颈部、下背/腰部和肩部为主,其发生状况与个人和职业因素有关,应积极采取预防和干预措施。
关键词:工作相关肌肉骨骼疾患, 超大城市, 公交司机, 影响因素,