2018年我国15省45~64岁中年人共病现状及其影响因素——基于关联规则分析

来源：环境与职业医学杂志 2024年第7期北京时间：

作者：王志如, 贾小芳, 刘梦冉, 姜红如, 王惠君, 张兵, 李惟怡, 王志宏,

摘要：背景共病给个人、家庭和社会带来沉重负担。针对我国中年人的共病模式探索研究较少。目的探讨我国45~64岁人群共病现状及其影响因素，利用关联规则探索共病模式，为制定我国共病相关预防策略提供科学依据。方法选取“中国健康与营养调查”2018年5494名45~64岁中年人为研究对象，其中男性2494名（45.39%）、女性3000名（54.61%）。纳入高血压、糖尿病、血脂异常、肥胖、轻度认知功能障碍（MCI）、心肌梗死、脑卒中、哮喘、肿瘤共九种疾病。各疾病及共病检出率用N（%）表示。不同组间共病检出率的比较采用χ2检验或Cochran-Armitage趋势检验。采用Apriori算法实现的关联规则探索共病模式，参数设置为最低条件支持度3.00%，最小规则置信度50.00%，提升度>1.20。采用多因素logistic回归分析各因素与共病的关联。结果2018年中国15省中年人群共病检出率为37.44%。各疾病检出率由高到低分别为血脂异常（39.99%）、高血压（39.48%）、肥胖（16.42%）、MCI（14.47%）、糖尿病（14.16%）、肿瘤（1.09%）、脑卒中（1.04%）、心肌梗死（0.71%）、哮喘（0.64%）。在总人群中共挖掘出七种共病模式。肥胖和高血压、糖尿病和血脂异常是总人群和不同年龄组、不同性别人群主要的共病模式。不同人群共病模式均集中于肥胖、高血压、糖尿病、血脂异常四种疾病的组合。多因素logistic回归分析结果显示，女性患共病的危险性低于男性（OR=0.85，95%CI: 0.75~0.97）；年龄55~64岁组共病风险是45~54岁组的1.56倍（95%CI：1.40~1.75）；过去一年饮酒者较过去一年未饮酒者共病风险增加25%（OR=1.25，95%CI：1.08~1.45）；以低身体活动水平为参照，身体活动水平中、高者共病风险低（中：OR=0.81，95%CI：0.70~0.93；高：OR=0.74，95%CI：0.65~0.85）。结论2018年我国中年人共病检出率较高，主要共病模式为肥胖和高血压、糖尿病和血脂异常。应加强对男性、饮酒和身体活动低及主要共病模式人群的监测和干预。

关键词：营养调查, 中年人, 共病, 共病模式, 关联规则,