尘肺合并新冠肺炎患者与普通新冠肺炎患者的临床特征及预后的差异性分析

来源：环境与职业医学杂志 2024年第5期北京时间：

作者：姚琳琳, 于宁, 刘保岩, 刘燕, 贺今,

摘要：背景新型冠状病毒感染在全球广泛流行，更多的尘肺患者合并新型冠状病毒性肺炎。目的探讨尘肺合并新冠肺炎患者与普通新冠肺炎患者在临床特征及预后方面的异同。方法本研究分析了2022年12月10日至2022年12月31日在山东省职业病医院住院的36例新冠肺炎患者的临床特征和预后，包括尘肺合并新冠肺炎患者21例，无尘肺的普通新冠肺炎患者15例。观察对比两组患者的症状、体征、血常规等实验室检验结果、影像学表现、治疗方案及预后情况。结果尘肺合并新冠肺炎患者与普通新冠肺炎患者症状、体征相比，呼吸困难（57.14% vs 0.00%）、肺部哮鸣音（28.57% vs 0.00%）、湿性啰音（76.19% vs 33.30%）、发热（61.90% vs 93.33%）差异有统计学意义（P<0.05）。与普通新冠肺炎组比较，尘肺合并新冠肺炎病例组D-二聚体水平增高2.340（1.0，6.5）mg·L−1 vs 0.250（0.2，0.4）mg·L−1（P<0.01），血钠水平降低（138.10±2.68）mmol·L−1 vs（140.47±2.27）mmol·L−1（P<0.05）。药物治疗及预后方面，尘肺合并新冠肺炎组与普通新冠肺炎组患者相比，使用抗病毒治疗（19.00% vs 80.00%）、糖皮质激素治疗（38.10% vs 80.00%）以及抗凝药物治疗（28.60% vs 0.00%），差异有统计学意义（P<0.05）。与普通新冠肺炎组比较，尘肺合并新冠肺炎病例组治愈率（90.50% vs 100.00%），差异无统计学意义。但尘肺合并新冠肺炎组存在2例死亡患者。结论尘肺合并新冠肺炎患者出现发热更少，出现呼吸困难及哮鸣音、湿性啰音更多。血浆D-二聚体增高是尘肺合并新冠肺炎患者值得注意的指标。

关键词：尘肺, 新冠肺炎, 血清钠, D-二聚体, 预后,