不同行业22~35岁女职工生育力状况调查与分析

来源：环境与职业医学杂志 2024年第4期北京时间：

作者：于常艳, 辛佳芮, 徐茗, 寇振霞, 俞文兰, 张美辨, 李雪霏,

摘要：背景 随着人口老龄化的加剧，生育力下降问题受到广泛关注。研究发现其影响因素主要包括年龄、生育情况等，然而不同行业生育力状况尚缺乏基础性资料。目的 了解不同行业22~35岁女职工生育力状况及其影响因素。方法 采用分阶段抽样原则，于2020年7月—2021年2月选取女职工较集中的教育、医疗、金融、通信等行业22~35岁已婚有怀孕史的22903名女职工进行横断面调查，调查内容包括女职工行业、人口学特征、妊娠史、妊娠等待时间（TTP）及其他影响因素。分别采用卡方检验、Cox比例风险回归分析生育力下降及其影响因素，并在控制影响因素后构建不同行业与生育力下降的Cox比例风险回归模型，比较分析不同行业间差别。结果 22903名调查对象中，回收有效问卷19194份，总有效率83.8%。22~35岁女职工6个月和12个月的累积妊娠率（CRP）分别为67.23%和91.33%。多因素分析显示，地区、年龄、文化程度、个人年收入、家务劳动时间、应对方式、怀孕及生育次数、自然流产次数是生育力下降的影响因素（P<0.05）。怀孕次数≥3和自然流产次数≥2的女职工生育力下降风险较高，风险比（HR）及其95%置信区间（CI）分别为0.633（0.582~0.688）和0.785（0.670~0.921）（P<0.01）。与教育行业比较，生育力下降风险较高的为医疗和金融行业，HR（95%CI）分别为0.876（0.834~0.920）和0.909（0.866~0.954）（P<0.05）；校正地区、年龄等9个影响因素后，生育力下降风险仍较高，HR（95%CI）分别为0.899（0.852~0.948）和0.882（0.833~0.934）（P<0.05）。结论地区、年龄、文化程度、个人年收入、家务劳动时间、应对方式、怀孕及生育次数、自然流产次数是生育力下降的影响因素。与教育行业比较，生育力下降风险较高的为医疗和金融行业。

关键词：妊娠等待时间, 女职工, 生育力下降, Cox比例风险回归,