乌鲁木齐市呼吸系统疾病空气质量健康指数的构建

来源：环境与职业医学杂志 2024年第3期北京时间：

作者：时雨, 武迪, 依里帕·依力哈木, 郑彦玲, 张利萍,

摘要：背景空气质量健康指数（AQHI）是根据空气污染和发病率/死亡率时间序列分析暴露-反应系数得出的，有助于了解空气污染对健康的整体短期影响。目的研究乌鲁木齐市空气污染物对呼吸系统疾病的影响，并制定相应的乌鲁木齐市呼吸系统疾病发病风险AQHI。方法收集整理新疆乌鲁木齐市新疆医科大学第一附属医院2017年1月1日—2021年12月31日呼吸系统逐日门诊量数据、同期气象资料（日均气温、日均相对湿度）及乌鲁木齐市大气污染物细颗粒物（PM2.5）、可吸入颗粒物（PM10）、二氧化硫（SO2）、二氧化氮（NO2）、一氧化碳（CO）、臭氧（O3）原始监测数据。采用时间分层病例交叉设计构建以准泊松分布为基础的分布滞后非线性模型。以空气污染物零浓度为基准，使用暴露-反应系数（β值）来量化不同空气污染物对于呼吸系统疾病就医风险的影响，建立AQHI。比较AQHI、空气质量指数（AQI）与呼吸系统疾病发病关联性，评估AQHI预测效果。结果PM10、SO2、NO2、O3浓度每增加10 µg·m−3在累积滞后3d（Lag03）和累积滞后2d（Lag02）时超额就诊风险值最大，发病风险分别增加0.687%（95%CI：0.101%~1.276%）、17.609%（95%CI：3.253%~33.961%）、13.344%（95%CI：8.619%~18.275%）、4.921%（95%CI：1.401%~8.502%），PM2.5、CO滞后效应无统计学意义。依据结果选取PM10、SO2、NO2、O3构建AQHI。结果显示，AQHI每升高一个四分位数间距全人群、不同性别人群、不同年龄人群、不同季节就诊人群呼吸系统疾病就诊风险的超额风险均高于AQI的相应指标值。结论乌鲁木齐市PM10、SO2、NO2、O3对呼吸系统疾病门诊就诊人次有影响，构建的乌鲁木齐市呼吸系统疾病发病风险AQHI与AQI相比预测大气污染对呼吸系统健康的影响更强。

关键词：空气污染, 呼吸系统疾病, 空气质量健康指数, 空气质量指数, 日门诊人次,