大气PM2.5与O3对宁夏地区人群循环系统疾病死亡的影响及其交互作用
来源：环境与职业医学杂志 2024年第1期北京时间：
作者：王栋帅, 董学昊, 王金霞, 石运昊, 张翰卿, 周思杰, 张亚娟,
摘要：背景大气细颗粒物（PM2.5）与臭氧（O3）对人群循环系统疾病死亡的影响不容忽视，有关PM2.5与O3的交互作用能否对人群健康产生影响的报道较少，有待研究。目的探究大气PM2.5与O3对宁夏地区人群循环系统疾病死亡的影响，以及二者的交互作用。方法使用2013—2020年宁夏地区119647例循环系统疾病死亡数据、大气污染物日均浓度资料和气象资料，将PM2.5按一级、二级浓度限值（35、75 μg·m−3）分为低、中、高浓度，同样，O3按浓度限值（100、160 μg·m−3）分为低、中、高浓度，采用基于类泊松分布的广义相加混合模型分析大气PM2.5与O3对宁夏地区人群循环系统疾病死亡影响的单独及交互作用。结果在研究期间内，因循环系统疾病中男性和≥65岁组人群的死亡占比大（55.47%，79.87%）；大气污染物PM2.5的日均值（40.25 μg·m−3）超过一级浓度限值。在单污染模型中，累积滞后1 d（lag01）的PM2.5和累积滞后2 d（lag02）的O3对循环系统疾病死亡影响的风险最大，其超额危险度（ER）分别为1.03%（95%CI：0.67%~1.40%）及1.02%（95%CI：0.57%~1.50%）；浓度分层分析结果显示，中浓度下的PM2.5和O3对循环系统疾病死亡的风险最为显著，ER（95%CI）分别为1.12%（95%CI：0.32%~1.92%）和0.95%（95%CI：0.13%~1.79%）。交互作用研究结果表明，在高于一级限值浓度时，PM2.5和O3共存（相对超额危险度=3.08%，交互作用归因比例=2.90%，交互效应指数=1.89）对循环系统疾病死亡风险存在协同作用。随着PM2.5与O3浓度的升高，协同作用对总人群、男性、女性以及≥65岁组人群因循环系统疾病死亡风险越大。结论大气PM2.5与O3均能增加人群循环系统疾病的死亡风险，且两污染物对人群循环系统疾病死亡风险存在协同作用。
关键词：大气污染, PM<sub>2.5</sub>, O<sub>3</sub>, 死亡风险, 交互作用,
