高温与上海市中暑报告病例的关联性

来源：环境与职业医学杂志 2023年第12期北京时间：

作者：陈非儿, 东春阳, 潘梅竹, 施烨闻, 钱海雷, 隋少峰, 伍晨, 童玲, 王朵, 吴筝, 张江华,

摘要：背景中暑是凶险的热致疾病，在全球气候变暖的背景下有必要深入探讨高温对人群中暑的影响。目的了解2013—2022年上海市高温中暑报告病例的流行病学特征，探讨人群中暑期间的日均气温阈值和效应关联，发现易感人群，为制定社会公共政策提供数据支撑。方法收集2013—2022年上海市高温中暑报告病例，采用分段回归模型、分布滞后非线性模型等方法，分析中暑的日均气温阈值、滞后效应、易感人群。结果2013—2022年间的6—8月上海市共报告中暑病例3479例，男女性别比为3.34。日均气温与中暑发病显著相关，其阈值为33.1 ℃，暴露当天引发中暑的风险最高，且持续到滞后第2天。极端高温（33.1 ℃）累积效应在滞后2 d达到最高，以日平均气温中位数28.1 ℃为参照值，此时总人群相对危险度RR（95%CI）为25.32（17.49~36.64）；男性和女性分别为26.33（17.78~38.98）和25.20（12.52~50.72），效应差异无统计学意义（P＞0.05）；45~64岁、65岁及以上的效应RR（95%CI）分别为25.17（15.54~40.78）和76.98（34.80~170.30），高于16~44岁组（RR=20.22；95%CI：12.22~33.44），差异有统计学意义（P＜0.05）；城区的效应值（RR=49.09；95%CI：19.60~122.95）高于郊区（RR=23.65；95%CI：16.13~34.67），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论高温与上海市人群中暑报告病例的关联显著，日均气温的影响阈值为33.1 ℃，中老年和城区居民的风险相对较高。

关键词：中暑, 气温, 阈值, 人群差异,