中国人群职业伤害的死亡趋势分析及预测探讨

来源：环境与职业医学杂志 2023年第10期北京时间：

作者：徐婷, 莫有桦, 孟诗迪, 朱晓俊,

摘要：背景职业伤害是导致劳动人群死亡的重要原因之一，是世界范围内广泛关注的焦点问题，但目前我国职业伤害死亡的变化趋势及预测的相关研究较少。目的分析2000—2019年中国人群职业伤害死亡的变化趋势，构建灰色GM（1,1）模型，预测2020—2024年中国人群职业伤害的死亡情况，为开展职业伤害监测评估提供参考依据。方法应用全球疾病负担（GBD）2019年的研究结果，按年份、性别、年龄组分析中国人群职业伤害的死亡数、粗死亡率以及标化死亡率；采用Join-point模型分析，对2000—2019年标化死亡率的变化趋势进行分析，计算年度变化百分比（APC）和平均年度变化百分比（AAPC）；建立灰色GM（1,1）模型，以后验差比值（C）和小误差概率（P）检验模型效果，当C ≤ 0.35且P ≥ 0.95时模型预测精度评定为1级（好），当 0.35 < C ≤ 0.50 且 0.80 ≤ P < 0.95 提示模型预测精度为2级（合格），进一步运用灰色模型预测2020—2024年中国人群职业伤害的死亡数和标化死亡率。结果2000—2019年，我国职业伤害死亡情况呈下降趋势，死亡数从111557人下降到61780人，粗死亡率从8.58/10万下降到4.34/10万，标化死亡率从7.67/10万下降到3.65/10万，标化死亡率的AAPC为−4.0%（P＜0.05）；其中男性死亡数从87760人下降到49192人，标化死亡率从11.78/10万下降到5.68/10万，女性死亡数从23797人下降到12588人，标化死亡率从3.34/10万下降到1.55/10万，男性和女性标化死亡率AAPC分别为−3.9%和−4.1%。建立的死亡人数灰色预测模型（C=0.09，P=1）精度等级为1级，标化死亡率灰色预测模型（C=0.41，P=0.9）精度等级为2级，可以进行预测外推。预测模型显示，2020—2024年职业伤害死亡数人数依次为76039人、 73849人、71721人、69655人、67649人，标化死亡率依次为4.23/10万、4.07/万、3.92/10万、3.77/10万、3.62/10万。结论2000—2019年我国职业伤害标化死亡率呈下降趋势，预测2020—2024年中国人群职业伤害标化死亡率仍呈下降趋势，但死亡人数仍相对较高，需继续加强防控。

关键词：职业伤害, 死亡, Join-point模型, 灰色模型, 趋势分析,