乳制品摄入对中国55岁及以上人群帕金森病前驱期风险影响的前瞻性队列研究

来源：环境与职业医学杂志 2023年第2期北京时间：

作者：张思婷, 李惟怡, 贾小芳, 张继国, 王柳森, 黄绯绯, 王惠君, 张兵, 王志宏, 姜红如,

摘要：背景国外有报道高水平的乳制品摄入量会增加帕金森病（PD）发生风险，但缺乏对帕金森病前驱期（pPD）的探索，国内上述领域研究均较少。目的开展我国四省55岁及以上人群乳制品摄入与pPD风险关联的前瞻性研究。方法数据来源于“神经系统疾病专病社区队列研究”项目，选取参与了2018年基线和2020年随访两轮调查，并具有完整的基线人口学基本信息、膳食调查及两轮PD风险因素筛查数据的55岁及以上人群，共9984人。根据国际帕金森病和运动障碍协会研究标准评估研究对象的pPD风险水平及相关风险/前驱标志数，应用食物频率问卷调查获得过去12个月的食物消费数据，计算乳制品摄入量并分为未摄入组和摄入量三等分组（从低到高分别为T1、T2、T3）。采用多重线性回归模型分析基线乳制品摄入量与随访pPD风险水平的关系；采用Poisson回归模型和多项logit回归模型分析基线乳制品摄入量与随访pPD风险/前驱标志数的关联；应用多因素logistic回归分析基线乳制品摄入与随访pPD各个风险/前驱标志的关联。结果2018年有58.02%的55岁及以上人群在过去一年没有摄入乳制品的习惯；女性、55~74岁、初中及以上文化程度、家庭月收入≥1000元、居住在城市及无工作的人群乳制品摄入较多（P<0.05）。2020年pPD风险水平中位数为0.74%，66.74%的研究对象有3~5个风险/前驱标志。多重线性回归分析显示基线乳制品摄入量与随访pPD风险水平无关联性；Poisson回归分析中基线乳制品摄入较高水平组（T3，中位数为250.00 g·d−1）在随访时存在pPD风险/前驱标志的可能性是未摄入组的1.159（95%CI：1.065~1.261）倍（P趋势<0.001）；而将标志数分组后，多项logit回归分析未发现具有统计学意义的关联。结论虽然我国四省55岁及以上人群中较高的乳制品摄入水平可能与存在pPD风险/前驱标志相关，但本研究未发现乳制品摄入与pPD风险水平直接相关。

关键词：帕金森病, 帕金森病前驱期, 乳制品摄入, 危险标志, 前驱标志,