宁波市日均气温与孕妇早产关系的时间序列研究

来源：环境与职业医学杂志 2022年第6期北京时间：

作者：舒铭铭, 周旭平, 谷少华, 张百蕾, 潘兴强,

摘要：背景 有关环境气温与孕妇早产关联的研究越来越受到关注，但是既往文献结论尚不一致。 目的 探索宁波市环境气温暴露对孕妇早产的影响。 方法 通过宁波市妇女儿童医院的电子病历系统收集该院2016年1月—2020年9月的分娩信息、早产资料和孕妇年龄等信息；通过宁波市气象局获取同期的气象资料，包括日均气温、日均相对湿度、日均气压；通过宁波市环境保护局网站的“空气质量实时发布系统”收集SO2、NO2、PM10的每日质量浓度（简称浓度）资料。采用分布滞后非线性模型，按孕妇年龄、生产方式分层，分析环境气温对早产的影响。 结果 2016—2020年宁波市早产发生率为5.91%。环境温度与早产的暴露-反应曲线呈“U”型。以22.5 ℃为参考，31 ℃（第95百分位数）和32 ℃（第99百分位数）与早产的滞后21 d累积效应有统计学意义，其RR（95%CI）分别为1.67（1.05~2.65）和1.85（1.09~3.14）。分层分析结果显示，在≥30岁的孕妇中，31 ℃和32 ℃与早产的滞后21 d累积效应有统计学意义，其RR（95%CI）分别为2.09（1.08~4.05）和2.36（1.11~5.03）；在自然分娩的孕妇中，32 ℃与早产的滞后21 d累积效应有统计学意义，其RR（95%CI）为1.95（1.02~3.74)。 结论 孕妇妊娠期间暴露于高温环境可能会增加早产发生的风险，存在滞后累积效应。

关键词：环境温度, 早产, 滞后效应, 累积效应,