前期降水条件在安徽省极端降雨对细菌性痢疾发病影响中的调节作用

来源：环境与职业医学杂志 2022年第3期北京时间：

作者：刘雨晨, 龚磊, 吴家兵, 肖永康, 刘立, 李伟彬, 马文军, 黄存瑞, 杨廉平,

摘要：背景 气候变化导致极端降雨事件频发，细菌性痢疾发病率较高且与极端降雨关系较为密切，极端降雨及其前期降水条件对该病发病影响值得关注。 目的 定量分析前期降水条件在安徽省极端降雨对细菌性痢疾发病影响中的调节作用，并探讨该作用在城乡间的差异。 方法 收集2006年1月1日—2017年8月31日期间安徽省CN05.1气象数据和细菌性痢疾病例数据。构建安徽省极端降雨事件与当日发病例数的暴露反应泊松回归模型，探讨前期降水条件在极端降雨事件对细菌性痢疾发病影响中的调节作用，并进一步按城乡分层分析。 结果 本研究共纳入细菌性痢疾病例129459例，日均30.39例。研究发现，与前期干燥且无极端降雨的情况相比，前期干燥且存在极端降雨的情形对全省人群细菌性痢疾发病影响无明显差异（P>0.05），但前期湿润却会显著增加极端降雨后全省人群的细菌性痢疾发病风险（前期湿润却无极端降雨：RR=1.281，95%CI：1.264~1.298；前期湿润且存在极端降雨：RR=1.267，95%CI：1.167~1.376）。城乡分层后，前期降水条件同样显示出在极端降雨事件中对细菌性痢疾发病的调节作用：与前期干燥且无极端降雨的情况相比，前期干燥且存在极端降雨的情形对城市和农村人群细菌性痢疾发病无明显影响（均P>0.05）。但在城市或农村地区，前期湿润且无极端降雨时（城市：RR=1.391，95%CI：1.362~1.421；农村：RR=1.222，95%CI：1.201~1.243）及前期湿润且存在极端降雨时（城市：RR=1.364，95%CI：1.193~1.559；农村：RR=1.218，95%CI：1.098~1.352）细菌性痢疾发病风险均升高。 结论 在极端降雨对安徽省细菌性痢疾发病影响中，前期降水条件在全省及城市和农村均存在一定调节作用，前期湿润条件下其发病风险升高。

关键词：细菌性痢疾, 极端降雨, 前期降水条件, 城乡分层, 调节作用,