PM2.5暴露对急诊就诊量和救护车派遣量影响的meta分析
来源：环境与职业医学杂志 2021年第8期北京时间：
作者：王亚芹, 王裕, 梁璐, 白风霞, 陈洁, 张丽美,
摘要：背景我国细颗粒物（PM2.5）污染严重，对人体健康造成严重威胁。目的利用meta分析定量评估我国PM2.5暴露与急诊就诊量和救护车派遣量的暴露-反应关系。方法以空气污染、大气污染、颗粒物、急诊、急救、救护车、PM2.5等为关键词，检索中国知网、万方数据知识服务平台（万方数据库）、维普数据库，以PM、PM2.5、air pollution、particulate、particle、emergency、ambulance等为关键词检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase数据库，纳入方法为时间序列研究或病例交叉研究的文献。检索时间设置为从建库至2020年7月30日，并追加至2021年3月1日。利用Stata 12.0软件进行统计分析，使用纽卡斯尔-渥太华量表（Newcastle-Ottawa Scale，NOS）进行文献质量评价，利用随机或固定效应meta分析模型合并效应值，若存在异质性则进行亚组分析和meta回归，对结果进行敏感性分析、发表偏倚检测及校正。结果本研究共纳入25篇文献，涉及26项数据，meta分析显示大气中PM2.5浓度每升高10 μg·m-3，急诊就诊量和救护车派遣量的RR值分别为1.007（95%CI：1.005~1.008）和1.004（95%CI：1.002~1.007）。分别对急诊就诊量和救护车派遣量进行亚组分析，结果均显示病例交叉研究的合并效应值高于时间序列的研究。敏感性分析结果未发生明显改变，说明此次meta分析结果较稳健。Egger法检验结果提示PM2.5暴露对急诊就诊量和救护车派遣量的影响不存在发表偏倚（t=1.53，P > 0.1；t=1.80，P > 0.1）。结论PM2.5暴露可能与急诊就诊量和救护车派遣量增加有关。
关键词：PM<sub>2.5</sub>, 急诊, 救护车, 暴露-反应关系,
