中国四省55岁及以上人群身体活动与抑郁症状的关联

来源：环境与职业医学杂志 2021年第8期北京时间：

作者：欧阳一非, 乔媛, 张新景, 张峰, 刘慧琳, 张兵,

摘要：背景抑郁可引起老年人生活质量降低和失能等问题。目前关于身体活动与抑郁症状之间关联的剂量-效应关系研究较少。目的分析不同强度身体活动时间、总身体活动量与抑郁症状之间的关系。方法利用“神经系统疾病专病社区队列研究”2018—2019年基线调查数据，采用问卷调查法收集个人基础资料、身体活动资料，利用老年抑郁量表（GDS-30）判定是否有抑郁症状。选取中国四省有完整人口学信息、身体活动以及抑郁量表资料的55岁及以上的居民作为研究对象，共计5 558人。计算每周低强度身体活动（LPA）和中高强度身体活动（MVPA）时间以及总身体活动量。采用多因素logistic回归分析不同身体活动时间和总身体活动量与抑郁症状之间的关联；采用五节点（P5、P50、P75、P90和P95），以身体活动时间或总身体活动量为0作为参考剂量，利用限制性立方样条模型分析其剂量-效应关系。结果居民抑郁症状检出率为10.2%（567/5 558）。有抑郁症状组的LPA时间、MVPA时间和总身体活动量分别为3.5、4.7 h·周-1和25.6 MET·h·周-1，均小于无抑郁症状组（均P < 0.05）。与每周LPA时间为0的人群相比，调整混杂因素后，LPA时间>10.5 h·周-1时，出现抑郁症状风险下降47%（OR=0.53，95%CI：0.33~0.85）。随着LPA时间增加，出现抑郁症状风险逐渐降低（总趋势P < 0.05，非线性P>0.05）。与每周MVPA时间为0的人群相比，每周MVPA时间超过24.5 h人群出现抑郁症状风险增加至2.35（95%CI：1.50~3.68）倍。随着MVPA时间和总身体活动量的增加，出现抑郁症状风险呈现先下降后上升的趋势（总趋势P < 0.05，非线性P < 0.05）。结论在一定范围内，LPA时间与出现抑郁症状风险呈近乎线性关系。每周MVPA时间、总身体活动量与出现抑郁症状风险之间呈近似“U”型剂量-效应关系。

关键词：身体活动, 抑郁症状, 剂量-效应关系, 横断面研究,