《环境与职业医学杂志》发表论文赏析
作者:陈哲, 张佳, 李竹, 金成龙, 邵俊姗, 苏怡,
摘要:背景游泳池水质卫生状况直接关系游泳者的健康。水质指标是反映水质卫生状况的直观指标,水质指标检验检测的准确性、规范性直接影响卫生监督抽检工作的质量。因此游泳场所卫生监督抽检工作中对水质检验开展质量控制非常重要。目的评估上海市游泳场所双随机监督抽查中承检机构水质检验的工作质量。方法针对上海市游泳池水双随机监督抽查工作,组织区卫健委监督所、区级疾病预防控制中心、社会第三方技术服务机构共20家承检机构随机派遣技术人员,对随机抽取的上海市32家游泳场所水质进行采样,并测定浑浊度、pH、游离性余氯、尿素、菌落总数、大肠菌群等水质指标。上海市公共卫生监督技术服务质量控制中心(简称质控中心)在现场开展同步采样、检测。结合现场过程评价、同步检验及结果评价、检测报告规范性评价三方面研究评估上海市游泳场所随机监督抽查游泳池水质检验的工作质量。结果承检机构在现场采样与检测过程中存在的问题集中在试剂检查、样品保存运输、原始记录、仪器操作等方面。承检机构与质控中心的同步检测结果中有13件样本25项次判定不一致,对于单项指标判定的总体一致率为94%(389/414),pH总体合格率差异有统计学意义(χ2=10.276,P=0.001)。区卫健委监督所、区疾病预防控制中心、社会第三方技术服务机构的检测报告总体规范性评价得分分别为98.3、95.5、88.3分。存在的问题主要集中在样品信息填写的完整性与规范性、检验原始记录信息的溯源性等方面。结论在现有的双随机监督抽查工作模式下,承检机构给出的检测结果可信度较高。目前上海市游泳场所水质卫生检验质量控制关键点包括采样、检测过程和记录的规范性,监管部门应加强卫生检验的质量管理,建立健全更为系统科学的公共卫生监督技术服务质量控制模式,保障卫生监督抽检工作质量。
关键词:卫生监督, 质量控制, 双随机, 游泳池水,