绿色锻炼对心率变异性和血压影响的系统评价

来源：环境与职业医学杂志 2021年第4期北京时间：

作者：李汉森, 陈欣, 刘昊为, 杨宗乾, 张国栋,

摘要：背景绿色锻炼是指人在有植物分布的自然环境中进行的锻炼，其对心理的积极作用已被广泛证实，但相关生理效益尚不明确。目的探究绿色锻炼对心率变异性与血压的影响。方法本研究以血压、心率变异性、潜在绿色环境描述（森林或花园等），以及常见运动锻炼描述（散步或慢跑等）为关键词，从数据库Pubmed、Web of Science、Embase、Medline、Green FILE、Environment Complete、ERIC、Sport Discus、中国知网、维普和万方中纳入了包含随机对照、非随机对照及前后对照设计的相关研究，并进行了系统评价与meta分析。涉及心率变异性指标包括正常心率间期的标准差（SDNN）、相邻NN间期差值的均方根（RMSSD）、庞加莱图短轴SD1、低频功率（LF）、高频功率（HF）以及低频高频比（LF/HF）；血压指标包括收缩压（SBP）和舒张压（DBP）。结果初次检索出文献1 138篇，去除无关和无效数据文献后，最终纳入22篇，总计样本含量1 233人。相较于非绿色锻炼，绿色锻炼过程中伴随更高的HF（SMD=-0.37；95% CI：-0.48~-0.26；P < 0.001）和更低的LF/HF（SMD=-0.37；95% CI：-0.48~-0.26；P < 0.001）；但绿色与非绿色锻炼后其他心率变异性指标变化的差异尚具有不确定性。血压方面，绿色锻炼后SBP降低（MD=-5.25；95% CI：-7.47~-3.02；P < 0.001），且下降强于非绿色锻炼（MD=-5.27；95% CI：-8.60~-1.93；P < 0.01）；同样，DBP下降（MD=-4.03；95% CI：-5.63~-2.42；P < 0.001），且幅度强于非绿色锻炼（MD=-4.60；95% CI：-7.80~-1.40；P < 0.01）。结论绿色锻炼可以有效降低SBP与DBP，且降压效果优于非绿色锻炼。

关键词：绿色锻炼, 压力, 心率变异性, 收缩压, 舒张压, 系统评价,