职业和健康相关行为与高同型半胱氨酸血症的相关性

来源：环境与职业医学杂志 2020年第12期北京时间：

作者：AtupeleMALEMA, 崔淑衡, 赵琦, 王娜, 张越, 丘云, 周晓燕, 郁雨婷, 王瑞平, 姜永根, 赵根明,

摘要：背景高同型半胱氨酸血症（HHcy）与高血压、糖尿病等多种慢性病存在关联。健康相关行为如吸烟、饮酒、缺乏锻炼等是心脑血管疾病、二型糖尿病和某些癌症等慢性非传染性疾病发生的重要原因。目的了解上海市松江区新桥社区成年人血浆总同型半胱氨酸（Hcy）的人群分布特征和HHcy的罹患情况，并探究职业因素和健康相关行为与HHcy的关系。方法采用随机整群抽样的方法抽取上海市松江区新桥社区20~74周岁的常住居民进行横断面调查，描述Hcy的人群分布特征，采用多因素logistic回归分析HHcy与职业和健康相关行为之间的关联。结果共纳入研究对象8 207名，Hcy均值为（15.29±7.33）μmol·L-1，男性高于女性男性（18.09±9.42）μmol·L-1，女性（13.34±4.48）μmol·L-1，P < 0.001；HHcy罹患率为32.47%（2665/8207），男性罹患率为52.64%（1 172/3 366），女性为18.45%（893/4 841），男性高于女性（P < 0.001），轻度罹患者多于中重度罹患者（轻度2 418人，中重度247人，P < 0.001）。多因素logistic回归分析显示，调整性别、年龄、体重指数、血清肌酐和慢性病患病后，与脑力劳动相比，从事体力脑力结合或体力劳动为主的职业与HHcy呈正相关，OR（95% CI）为1.19（1.03~1.38）、1.29（1.07~1.56）；体育锻炼与HHcy呈负相关，OR（95% CI）为0.88（0.79~0.99）；吸烟与HHcy呈正相关，OR（95% CI）为1.48（1.29~1.71）。结论上海市松江区新桥社区成年人HHcy罹患率较高。从事体力脑力结合或体力劳动为主的职业以及吸烟可能会促进HHcy的发生，体育锻炼可能会预防HHcy的发生。

关键词：同型半胱氨酸, 高同型半胱氨酸血症, 职业, 健康相关行为, 横断面研究,