新疆克拉玛依市石油工人睡眠时间和睡眠质量与高血压患病的关系

来源：环境与职业医学杂志 2020年第9期北京时间：

作者：杨芬, 张园月, 邱瑞莹, 陶宁,

摘要：背景石油工人是特殊的职业人群，其作息时间与自然睡眠节律发生冲突，可能会导致血压异常。目的探讨石油工人睡眠时间和睡眠质量与高血压的关系。方法2018年3-9月，采用多阶段整群抽样的方法，从新疆克拉玛依市的4个区中随机抽取1个区（克拉玛依区），并对该区所有油田按照随机数字表法抽出6所油田（百口泉采油厂、采油一厂、采油二厂、风城采油厂、油建公司及重油公司），选取所有年龄为20~60岁且工龄≥ 1年的工人进行调查。发放1 500份问卷，收集基本人口学特征（如性别、年龄等）及行为影响因素（如吸烟、饮酒等）资料，剔除不完整问卷53份，有效回收率为96.5%。对调查对象进行血压监测，未完成血压检测者27人，最终纳入1 420名研究对象。用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表评估工人的睡眠时间和睡眠质量。通过PSQI量表中的"每夜通常实际睡眠时间"评估睡眠时间，分为不足（< 7 h）、正常（7~8 h）和过长（>8 h）；睡眠质量根据PSQI总分分为好（得分≤ 3）、差（得分>3）。对不同人口学特征工人的睡眠时间、睡眠质量及高血压的分布进行卡方检验；通过多因素logistic回归分析高血压的影响因素。结果1 420名石油工人中睡眠时间不足的有400人，检出率为28.1%；睡眠质量差的有318人，检出率为22.4%；患有高血压疾病232人，患病率为16.3%。不同人口学特征睡眠时间和睡眠质量比较显示：男性睡眠时间不足的检出率（32.0%）高于女性（24.7%）（P < 0.05）；倒班组睡眠时间不足的检出率（31.5%）高于不倒班组（23.0%）（P < 0.05）；倒班组睡眠质量差的检出率（25.2%）高于不倒班组（17.9%）（P < 0.05）。不同人口学特征高血压患病率比较显示：女性（20.8%）高于男性（11.4%）；30~45岁组（33.3%）高于其他年龄组（< 30岁组占8.3%，>45岁组占19.9%）；汉族（18.8%）高于其他民族（11.1%），高中及以下学历（22.8%）的高于大专及以上学历（13.0%），倒班组（19.6%）高于不倒班组（11.2%），睡眠时间不足组（24.5%）高于其他睡眠时间组（7~8 h组占14.3%，>8 h占9.3%），睡眠质量差者（33.3%）高于睡眠质量好者（11.4%），体重指数>24 kg·m-2组（22.8%）高于其他组（< 18.5 kg·m-2组占5.7%，18.5~24 kg·m-2组占8.1%），组间差异均有统计学意义（P < 0.001）。多因素logistic回归分析显示：睡眠时间不足（OR=1.66，95%CI：1.17~2.34）、睡眠质量差（OR=3.34，95%CI：2.39~4.66）与高血压的患病率呈正相关。结论睡眠时间不足（< 7 h）和睡眠质量差（PSQI得分>3分）可能是新疆石油工人高血压患病的影响因素，这为高血压的预防和控制提供了新的视角。

关键词：高血压, 石油工人, 睡眠时间, 睡眠质量,