常用职业健康风险评估方法在氯乙烯生产企业中的应用

来源：环境与职业医学杂志 2020年第8期北京时间：

作者：董一文, 边洪英, 王新刚, 胡伟江,

摘要：背景目前，我国氯乙烯生产企业以电石乙炔法应用最为广泛。因高温高热环境所致氯乙烯单体（VCM）的少量逸散，以及巡视、维修、清釜等岗位的防护措施不佳等因素引发的工人急性中毒或慢性损伤，已成为现今VCM职业接触健康损伤的主要问题。目的识别VCM生产过程中的重点接触岗位，结合个体接触水平将三种风险评估方法应用于实践并进行比较，了解重点接触岗位的风险水平。方法通过现场调查和个体接触水平检测了解天津市2家聚氯乙烯（PVC）化工企业（B厂和G厂）中19种VCM相关岗位共35人的接触情况；继而采用半定量综合指数法、半定量接触比值法和定量致癌风险评估法对接触工人开展风险评估，并采用Kappa法对三种风险评估法的结果一致性进行检验。结果35名重点接触岗位工人均为男性，年龄为（40.04±1.03）岁，工龄为6.0（4.0，9.5）年，分别从事VCM合成、聚合外操、分析、清釜、下料、釜维修等VCM生产相关环节。B厂压缩机外操工、聚合外操工、VCM回收工、糊树脂外操工的时间加权平均质量浓度（后称：浓度）（CTWA）较高（60.90~71.30 mg·m-3），达职业接触限值（COEL=10 mg·m-3）的6~7倍；配制外操工、聚合内操工、合成主控内操工的CTWA为10.50~22.70 mg·m-3，为限值的1~2倍。G厂看釜清釜工在清理反应釜时CTWA达到438.30 mg·m-3，为限值的40余倍，其他岗位的CTWA均低于职业接触限值。半定量综合指数法评估结果显示，各岗位工人处于中等~高风险间；半定量接触比值法评估结果显示，各岗位工人处于低~极高风险间；定量致癌风险评估法结果显示，B厂作业工人处于高~很高风险间，G厂作业工人处于可忽略~很高风险间。一致性检验结果显示，当岗位CTWA ≥COEL时，半定量接触比值法结果与定量致癌风险评估法一致性好（K=0.632，P=0.002）。结论PVC生产企业中，VCM合成、压缩、聚合、回收、清釜、糊树脂、维修等生产过程中涉及的岗位为VCM重点接触岗位；依据接触水平和所处环境的差异，岗位风险分别处于中等至极高风险之间；三种风险评估方法各具优势及局限性，在评估过程中结合应用将更有利于充分发挥其优势。

关键词：氯乙烯, 职业健康风险评估, 方法学, 工作场所,