乌鲁木齐市大气PM2.5和PM10与居民呼吸系统疾病急救人次的关系

来源：环境与职业医学杂志 2020年第6期北京时间：

作者：滕婉莹, 杨浩峰, 马龙,

摘要：背景大气细颗粒物（PM2.5）和可吸入颗粒物（PM10）暴露与呼吸系统疾病急诊人次之间存在密切关联，但不同城市大气颗粒物对呼吸系统疾病的影响存在差异。目的探讨乌鲁木齐市PM2.5和PM10浓度与呼吸系统疾病急救人次的关系。方法收集该市2016-2018年呼吸系统疾病的急救人次、气象和大气污染物数据。气象数据包括日均气温、相对湿度；大气污染数据包括PM2.5、PM10、SO2、NO2、CO的日均浓度和O3的日最大8小时平均值。急救数据来自于乌鲁木齐市疾病预防控制中心，气象及大气污染数据来自于乌鲁木齐市主城区的6个国控监测点。采用广义相加模型（GAM），在控制长期趋势、气象因素和"星期几效应"等潜在混杂因素后，分析PM2.5和PM10浓度与每日呼吸系统疾病急救人次的关系，分析单独滞后0~7 d（lag0~lag7）和累积滞后0~7 d（lag01~lag07）的影响，采用超额危险度（ER）及其95%可信区间（95%CI）为风险估计值。结果lag07时，颗粒物效应值最大：PM2.5和PM10浓度每升高10 μg·m-3，居民因呼吸系统疾病急救人次增加，其ER（95%CI）分别为1.99%（1.18%~2.80%）和1.43%（0.76%~2.10%）。在性别分层中，大气PM2.5和PM10浓度每升高10 μg·m-3，男性、女性最大效应值分别出现在lag07、lag04，ER（95%CI）分别为2.18%（1.16%~3.21%）、1.50%（0.66%~2.35%）和1.33%（0.15%~2.52%）、1.02%（0.05%~2.00%）。在年龄分层中，大气PM2.5和PM10对≥ 65岁组人群影响的最大值出现在lag06和lag07，其浓度每升高10 μg·m-3因呼吸系统疾病急救人次分别增加1.67%（95%CI：0.76%~2.57%）和2.11%（95%CI：1.19%~3.04%）；对 < 65岁组人群影响的最大值出现在lag05和lag02，其浓度每升高10 μg·m-3因呼吸系统疾病急救人次分别增加1.97%（95%CI：0.59%~3.36%）和1.44%（95%CI：0.67%~2.21%）。结论大气PM2.5和PM10浓度的升高可能增加了居民呼吸系统疾病的风险，且男性和≥ 65岁者对两种颗粒物暴露相对更为敏感。

关键词：细颗粒物, 可吸入颗粒物, 呼吸系统疾病, 急救, 广义相加模型,