微囊藻毒素对人群消化系统健康影响的流行病学研究进展

来源：环境与职业医学杂志 2019年第9期北京时间：

作者：易细平, 文聪, 黄飞羽, 郭健, 杨飞,

摘要：水体富营养化导致蓝藻水华发生日益频繁，藻类水华的主要危害之一是微囊藻毒素（microcystns，MCs）的产生。MCs是一类在蓝藻水华时检出频率最高、含量最多和造成危害最严重的藻毒素，其化学性质稳定，难以去除，对饮用水安全和人类健康已构成严重的威胁。MCs可通过饮水、饮食以及娱乐用水等多种途径进入并累积在机体内，其中经口摄入是蓝藻毒素暴露的最主要途径。MCs经口摄入进入消化道后，在胃肠道进行吸收转运，对胃肠道的结构和功能造成损害。现有的研究表明，MCs在消化系统疾病的发生发展中起着十分重要的作用。急性暴露于被MCs污染的水和食物可导致恶心、呕吐和腹泻等胃肠道症状，低剂量的慢性暴露可导致胃肠炎，甚至可能诱发胃癌和肠癌。经胃肠道吸收后的MCs大部分通过门静脉系统到达肝脏，导致肝脏损伤以及肝癌的发生。该文总结MCs在消化系统中吸收转运和蓄积的机制，概述其所致消化系统疾病（尤其是胃肠道疾病）的流行病学研究进展，为深入研究MCs与消化系统疾病关系提供思路。

关键词：微囊藻毒素, 胃肠炎, 胃肠癌, 肝损伤, 肝癌, 流行病学,