包头市大气臭氧污染对人群循环系统疾病死亡的急性效应

来源：环境与职业医学杂志 2019年第4期北京时间：

作者：芦静, 张晓梅, 冯晓冬,

摘要：目的 光化学污染已成为我国城市污染的首要问题，臭氧(O3)可导致居民死亡例数增加，因此本研究评估O3对内蒙古包头市人群循环系统疾病死亡的急性影响。 方法 收集2015年1月1日-2017年12月31日包头市逐日气象变量(平均温度、平均相对湿度、平均气压、平均风速)、大气污染物(PM2.5、PM10、SO2、CO、O3)和人群循环系统疾病死亡资料，并进行描述性分析。采用基于半泊松回归的广义线性模型，控制长期趋势、气象因素和星期几效应，分析O3与逐日居民循环系统疾病死亡率之间的关系。计算O3每升高10μg/m3，循环系统疾病死亡率增加的超额危险度及95%可信区间(95%CI)。 结果 包头市全年、夏季和冬季O3日均值分别为93.94、138.70、52.51 μg/m3。单污染物模型显示，O3每升高10 μg/m3，可使总人群(lag1)、女性(lag1)、大于65岁人群(lag1)和男性(lag5)循环系统疾病死亡风险分别增加1.62%(95%CI：0.38%~2.88%)、2.16%(95%CI：0.48%~3.86%)，1.54%(95%CI：0.17%~2.92%)和1.61%(95%CI：0.27%~2.96%)。全年多污染物模型分析显示，单独引入SO2、CO、PM2.5或同时引入SO2、CO、PM2.5和PM10时，O3对总人群、女性人群和>65岁人群循环系统疾病日死亡风险的影响增加；单独引入PM10时，O3对总人群和女性人群循环系统疾病日死亡风险有所降低，对>65岁人群循环系统疾病日死亡风险的影响增加；单独引入CO或同时引入SO2、CO、PM2.5和PM10时，O3对男性人群循环系统疾病日死亡风险有影响。夏季多污染物模型分析显示，单独控制SO2或同时控制SO2、CO、PM2.5和PM10时，O3对女性人群的循环系统疾病日死亡风险的负面效应增强。 结论 包头市大气污染物O3对居民循环系统疾病死亡存在急性影响，该效应夏季强于冬季。

关键词：臭氧, 循环系统疾病死亡, 急性效应, 广义线性模型,