应用健康信念模型探索上海市某镇居民肠镜检查意愿影响因素

来源：环境与职业医学杂志 2018年第6期北京时间：

作者：宋荣维, 黄杰英, 陶沙,

摘要：目的 运用健康信念模型（HBM），探寻影响居民参加肠镜检查的因素。 方法 2015年5月，采用方便抽样的方法，从上海市某镇选取大肠癌初筛阳性后接受和拒绝肠镜检查（接受组和拒绝组）各200人进行健康信念问卷调查，应用t检验比较两组在HBM易感性认知、严重性认知、益处认知、障碍认知和行为线索5个维度上的差异，并运用logistic回归模型评估各维度得分对肠镜检查意愿的影响。 结果 最终获得有效问卷395份，接受组199份，拒绝组196份。两组HBM问卷得分分别为（0.66±0.12）分和（0.55±0.14）分，接受组得分高于拒绝组（P P P OR值分别为4.25（95% CI：2.05~8.84）和9.08（95% CI：4.19~19.68）；而拒绝组则更加认可大肠癌治愈可能性低及缺乏肠镜检查时间。logistic回归中益处认知得分对模型影响最大，其OR值为44.37（95% CI：8.83~222.96）；其次为行为线索和障碍认知得分，OR（95% CI）分别为9.36（3.36~26.05）、7.00（2.45~20.03）。 结论 未接受肠镜检查者对大肠癌易感性认知和肠镜检查益处认知不足，社会支持缺乏；对大肠癌治疗和预后的消极态度及缺乏肠镜检查时间也是阻碍人群进行肠镜检查的重要因素。

关键词：健康信念模型, 社区居民, 肠镜检查, 影响因素,